Hipertension AGENTES COLINOMIMÉTICOS

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- Explique la farmacodinamia de los colinomiméticos indirectos (Figura 10.1; Figura 10.2).

Parte lalito ☺[pic 2]

- Explique usted los efectos por aparatos y sistemas de los colinomiméticos indirectos.

Corazón: modificar frecuencia cardiaca (bradicardia o taquicardia, según dosis)Circulación: atropina en dosis clínicas contrarresta vasodilatación periférica y descenso brusco de la presión arterialaparato respiratorio: broncodilatacionojos: midriasis y ciclopejiatubo digestivo: antiespasmódico y ulcera pépticasecreción salival: abolidamotilidad: aumentan tono tanto motilidad y relajan esfinteres

- Explique usted las principales aplicaciones clínicas de los colinomiméticos.

Farmacología experimental

trimetafan(emergencias hipertensivas)

Explique la estructura química de los anti-colinérgicos (Figura 9.2)La atropina y la escopolamina son ésteresformados por la combinación de un ácido aromático, ácido trópico y bases orgánicas complejas, sea tropina (tropanol) o escopina. La escopina difiere de la atropina sólo por tener un puente de oxígeno entre los átomos de carbono designados como 6 y 7. La homatropina es un compuesto semisintético producido por la combinación de la base tropina con el ácido mandélico.

Los derivados de amonio cuaternario correspondientes, modificados mediante la adición de un segundo grupo metilo al nitrógeno, son nitratos de metilatropina, bromuro de metescopolamina y metilbromuro de homatropina. El ipratropio y el tiotropio también son análogos cuaternarios de la atropina esterificados con ácidos aromáticos sintéticos. Un compuesto similar, el bromuro de oxitropio, un derivado cuaternario de la escopolamina con un N-etil sustituido, se comercializa en Europa.

- Explique el mecanismo de acción de los fármacos anticolinérgicos.

Los antagonistas muscarínicos evitan los efectos de la acetilcolina al bloquear su unión a los receptores muscarínicos presentes en las células efectoras en las uniones neuroefectoras parasimpáticas (y colinérgicas simpáticas), en los ganglios periféricos y en el sistema nervioso central.

- Como se clasifican los fármacos anticolinérgicos.

15. Explique las acciones farmacológicas, características farmacocinéticas, y reacciones adversas de la atropina y la escopolamina.

16.Explique las características principales de:

- Ipratropio.

º Efectos sobre sistema respiratorio

º Efecto secundario: sequedad

º broncodilatación

º minimiza acumulación de secreciones en vías respiratorias bajas

º antagoniza liberación de acetilcolina

- Homatropina y tropicamida.Midriático y ciclopléjico.

- Diciclominatratar los síntomas del síndrome del colon irritable. Alivia los espasmos musculares que se producen en el aparato digestivo al bloquear la actividad de una sustancia natural del cuerpo.

- Alkil-escopolaminasse usa para prevenir las náuseas y los vómitos provocados por la cinetosis.

- Tolterodinapara tratar vejiga hiperactiva

- Trospium:para tratar vejiga hiperactiva

- Oxibutinina: para tratar vejiga hiperactiva

efecto secundario sequedad boca

- Explique las principales aplicaciones terapéuticas de los anticolinérgicos.

Aparato respiratorio:

ipratropio: inhalado

tiotropio: en polvo

Ipratropio: tratamiento contra rinorreas por resfriado común o por rinitis perenne alérgica o no alérgica

reduce secreciones nasofaríngeas

antihistamínicos tienes propiedades antimuscarinicas

Aparato genitourinario:disminuye frecuencia de contracciones en vejiga con antimuscarinicos

tratar enuresis en niños

reducir polaquiuria

incrementar capacidad de vejiga

Tubo digestivotratamiento ulcera péptica

reducen motilidad gástrica y acido gástrico

Ojos

midriasis

ciclopejia

Cardiovascular dosis demasiado bajas, bradicardia

Dosis excesivas, taquicardia

útil para reducir bradicardia grave y sincope por reflejo hiperactivo de los senos carotideos

SNC

Evitar cinetosis

tratar enfermedad de parkinson