PÓLIZA COLECTIVA HOSPITALIZACIÓN, CIRUGÍA Y MATERNIDAD
Enviado por Antonio • 24 de Enero de 2018 • 1.531 Palabras (7 Páginas) • 459 Visitas
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Las primas para el Plan de Exceso de Bs. 2.220.000,00 serán como sigue:
PLAN DE EXCESO - HCM -
PRIMA Bs.
PRIMA Bs.
PRIMA Bs.
PRIMA ANUAL
TRABAJADOR
TRABAJADOR
TRABAJADOR
PARENTESCO
Bs.
100% ANUAL
MENSUAL
SEMANAL
Trabajador
Hombre y Mujer
11.633,91
0
0
0
Cónyuge
Hombre y Mujer
11.633,91
0
0
0
Hijos hasta 25 años
4.071,58
0
0
0
Hermanos hasta 17 años
4.071,58
4.071,58
339,29
78,29
Hijos mayores o igual a 26 años hasta 31 años
Hombre y mujer (solteros)
4.071,58
4.071,58
339,29
78,29
Hijos mayores o igual 32 años y Hermanos mayores o igual a 18 años
Hombre y Mujer (solteros)
19.409,15
19.409,15
1.617,42
373,25
Padres hasta 70 años
Hombre y Mujer
16.683,96
16.683,96
1.390,33
320,84
Padres entre 71 y 75 años
Hombre y Mujer
31.323,86
31.323,86
2.610,32
602,38
Padres entre 76 y 90 años
Hombre y Mujer
45.283,70
45.283,70
3.773,64
870,84
- Si usted desea incluir y/o excluir familiares de la póliza, notificarlo vía correo electrónico antes del 15.04.2016.
Cobertura
La cobertura en el Plan Básico es hasta Bs. 80.000,00, y para el Plan de Exceso hasta Bs. 2.220.000,00, dando un total importante de Bs. 2.300.000,00 de protección en salud.
Reembolso del 100% de los gastos reconocidos según las condiciones de la póliza. En tratamientos largos y consecutivos, el deducible se aplica una sola vez por año póliza, por patología y por asegurado beneficiario
Deducibles
Se modifican los deducibles, como sigue:
Paratodos los familiares asegurados (cónyuge, hijos, hermanos y padres) en Bs. 5.000,00,
El deducible se aplica por siniestro (patología), por asegurado beneficiario y por año póliza.
Maternidad
Se incrementa la cobertura por maternidad parto normal, cesárea, aborto y posibles complicaciones derivadas de la misma maternidad, que incluye consultas médicas, tratamiento médico y gastos en clínica, hasta la cantidad de Bs. 180.000=
APS
Continuamos contando con el Servicio de Atención Primaria en Salud(APS), que provee atención médica ante sintomatología de patologías que no requieren atención por emergencia (es requisito que el asegurado (a) presente una enfermedad o patología para que se active este servicio).
A través del APS podrá recibir atención médica sin desembolso de dinero, y sin pago de deducible, tanto en consultas como exámenes.
Las citas para consultas por APS son otorgadas con rapidez, obteniendo una pronta y eficaz atención médica.
Servicio Odontológico y Oftalmológico
Se mantiene el proveedor SIGMA DENTAL y SIGMA VISION que presta el servicio.
El Servicio Oftalmológico Sigma Visión, incluye la consulta oftalmológica de rutina, y reembolsode monturas y/o lentes hasta Bs. 10.000,00 (uno por año póliza),siempre y cuando sea indicado por un Oftalmólogo de la Red, y se presente dentro de los 30 días siguientes a su adquisición, con los recaudos necesarios (original y copia del Informe Médico, de la factura y de la fórmula de los lentes, y copia de la CI. del paciente y del documento bancario donde se visualice el N° de cuenta y entidad bancaria a transferir el pago).
Consultar los profesionales odontólogos y oftalmólogos adscritos a través de la página www.sigmadental.net
Servicio Mediphone (Médico al teléfono)
Se cuenta con el importante servicio Mediphone, que incluye Atención Médica Domiciliaria:
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