Pae adulto

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Diagnostico:

- Riesgo de infección r/c destrucción tisular y aumento de la exposición ambiental (intervención quirúrgica)

PATRON: Cognitivo – Perceptual

Problema: dolor

Característica Definitoria: herida operatoria

Factor Relacionado: facie de dolor.

Diagnostico:

- Alteración del patrón cognoscitivo perceptual: dolor moderado r/c la herida quirúrgica e/p facies de dolor y angustia del usuario

PATRON: Afrontamiento y Tolerancia al Stress.

Problema: Ansiedad

Característica Definitoria: Proceso patológico

Factor Relacionado: Manifestaciones permanentes de querer regresar pronto a su casa.

Diagnostico:

- Ansiedad R/C permanencia hospitalaria M/P continuas expresiones de querer regresar pronto a su casa con su familia.

PATRON: Autopercepción – Autoconcepto

Problema: Temor

Característica Definitoria: Déficit de conocimientos

Factor Relacionado: intranquilidad y angustia

Diagnostico:

- Temor r/c Déficit de conocimiento (cuidado del recién nacido prematuro) m/p angustia, intranquilidad y expresiones del paciente de miedo.

PLAN DE CUIDADOS

Diagnostico

Objetivo

Acción de Enfermería

Fundamento

Resultado

Alteración del patrón cognoscitivo perceptual: dolor moderado r/c pérdida de integridad

cutánea secundario a cesárea m/p facies de dolor y angustia del usuario

La paciente lograra disminuir el dolor después de aplicar las acciones de enfermería

Mantener una buena relación de empatía enfermera paciente.

La comprensión que brinda la enfermera al paciente hace que este tenga confianza y seguridad al comentar algún problema y se traducirá en el bienestar del mismo.

La paciente logro disminuir su dolor.

Medir y registrar signos vitales.

Las funciones vitales indican el estado fisiológico del organismo y su respuesta ante cambios o agresiones físicas, ambientales y psicológicas. Y su registro permite medir su evolución.

Administrar el analgésico indicado por el médico (ketorolaco)

El ketorolaco se usa para el alivio a corto plazo del dolor moderadamente intenso. Pertenece al grupo de medicamentos llamados analgésicos antiinflamatorios

Proporcionarle apoyo emocional para que se sienta más tranquilo el usuario.

El paciente al sentirse apoyado y acompañado podrá disminuir su estado ansiolítico y tendrá de manera progresiva seguridad y bienestar.

[pic 1]

Utilizar una posición antálgica.

La posición antalgica es la posición que adopta el enfermo para evitar un dolor.

PLAN DE CUIDADOS

Diagnostico

Objetivo

Intervención

Fundamento

Resultado

Temor r/c Déficit de conocimiento (cuidado del recién nacido prematuro) m/p angustia, intranquilidad y expresiones del paciente de miedo y temor

Paciente lograra reducir su temor incrementando su conocimiento acerca del cuidado del recién nacido en casa

Valorar el nivel de temor que presenta el paciente.

Paciente logro disminuir su temor demostrando que ha aprendido sobre los cuidados del recién nacido prematuro en casa.

Dar charlas a la paciente acera del cuidado del recién nacido en casa.

Con las charlas se brinda información detallada dando respuesta a una necesidad.

Favorecer las visitas de la madre hacia la incubadora del bebe.

Permite una cercanía del binomio madre e hijo; asegurando que el recién nacido sienta el calor materno.

Mostrar una actitud amable y dejar que la paciente exprese sus temores.

Así la paciente lograra mostrar todas sus inquietudes son temor.

Mantener una buena relación enfermera -paciente

Esta relación permite que la terapia hospitalaria llegue a su objetivo, logrando un alta adecuado de la paciente.

PLAN DE CUIDADOS

Diagnostico

Objetivo

Acción de Enfermería

Fundamento

Resultado

Riesgo de infección r/c destrucción tisular y aumento de la exposición ambiental (intervención quirúrgica)

El paciente será capaz de reducir el riesgo de infección.

Control F.V

Las funciones vitales son importantes porque indican el estado fisiológico del organismo y su respuesta ante cambios o agresiones físicas, ambientales y psicológicas.

Paciente logro