Programa de vigilancia

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Por este motivo se crea el “Programa de Vigilancia Epidemiológica para la Prevención del dolor lumbar”, pretende proporcionar los elementos y herramientas eficientes para la prevención de los accidentes de trabajo y enfermedades laborales causados por el dolor lumbar.

Los factores de riesgo en la labor cotidiana de los trabajadores que pueden generar la aparición de Lumbalgias en la población trabajadora, razón por la cual se hace necesario implementar un programa de vigilancia epidemiológica que sea de gran ayudan tanto para los trabajadores como para el empleador y así realizar el seguimiento pertinente de los factores de riesgo inherentes a la manipulación de carga manual y el estado de salud de las personas, para establecer las medidas de control pertinentes que permitan disminuir la incidencia de las patologías de origen lumbar. Minimizando así el impacto negativo que estas patologías causan en la economía y productividad de la empresa y en la calidad de vida de los empleados.

- HISTORIA DE LA ENFERMEDAD

El dolor lumbar es uno de los desórdenes musculo-esqueléticos más comunes relacionados con el trabajo, que puede manifestarse por medio de cualquiera de estos síntomas: Dificultad para moverse que puede ser lo suficientemente grave como para impedir que el trabajador camine o se ponga de pie, dolor que suele ser sordo, espasmos musculares que pueden ser graves, área localizada que es dolorosa con la palpación.

La manipulación manual de cargas es una de las actividades más comunes que produce lesiones músculos-esqueléticos, especialmente dorso-lumbares. Sus efectos van desde molestias ligeras hasta la existencia de una incapacidad permanente. El levantamiento y transporte manual de cargas con llevan la realización de esfuerzos intensos, que provocan desgarros y deterioro progresivo de los discos y de las articulaciones intervertebrales.

La manipulación manual de cargas es el agente de riesgo más repetitivo entre los trabajadores, específicamente en los cargos operativos. La Organización Mundial de la Salud (OMS) la incluye dentro del grupo de “desordenes relacionados con el trabajo” puesto que pueden ser ocasionados por causas tanto ocupacionales como no ocupacionales.

- CAUSAS:

Distensión muscular

Una de las causas más comunes de la lumbalgia es la distensión de un ligamento o de un músculo de la espalda. Al levantar algo pesado, torcerse o realizar un movimiento brusco, puede producir un estiramiento de los músculos o ligamentos o provocar desgarros microscópicos.

Hernia discal lumbar

Se entiende por ciática los síntomas causados cuando una raíz nerviosa de la columna lumbar es comprimida, causando dolor y adormecimiento que pasan por el nervio ciático mayor que provee de nervios a las nalgas, las piernas y los pies.

Discartrosis

La discartrosis lumbar puede afectar a pacientes de tan solo 20 años de edad. Cuando los discos intervertebrales lumbares empiezan a deteriorarse, el disco dañado puede causar no solo inflamación sino también una leve inestabilidad de la parte inferior de la espalda, provocando así dolores, espasmos musculares y, a veces, la ciática.

Puede incluir cualquier combinación de los siguientes síntomas:

- Dolores que interrumpen el sueño

- Un dolor que es más pronunciado a primera hora de la mañana y otra vez al final del día

- Un área localizada de la columna que es dolorosa con la palpación

- Un dolor sordo, continuo o intermitente, en la parte inferior de la espalda que se agrava después de hacer mucha actividad física

- Entumecimiento o una pérdida de flexibilidad en la espalda (por ejemplo, una incapacidad para doblarse por la cintura con comodidad)

- CLASIFICACION DOLOR LUMBAR:

- La lumbalgia axial, el tipo de dolor de espalda más común, ocurre únicamente en la parte inferior de la espalda y no llega a las nalgas ni a las piernas. El dolor puede ser punzante o sordo, y puede ser tan fuerte que limita la realización de las actividades cotidianas, tales como ponerse de pie y caminar. Generalmente empeora con ciertas actividades (como los deportes) o posturas (como sentarse por largos períodos) y se alivia con el descanso. La mayor parte de los casos de lumbalgia axial son agudos –lo cual quiere decir que son de corta duración y se curan dentro de 6 a 12 semanas– pero pueden durar más tiempo y llegar a ser crónicos.

- La radiculopatía lumbar (la ciática) es el segundo tipo de dolor más común causado por afecciones de la parte inferior de la espalda. Causada por afecciones que comprimen las raíces nerviosas del nervio ciático, el dolor es más fuerte en la pierna que en la espalda. Los síntomas son un dolor, adormecimiento o debilidad sentidos en la parte inferior de la espalda y en un solo lado de la parte inferior del cuerpo, afectando una nalga, una pierna, un pie, o toda la extensión de la pierna.

- CLASIFICACIÓN DE LUMBALGIA:

- La lumbalgia aguda es de corta duración, generalmente de unos días a unas semanas.

- La lumbalgia crónica generalmente se define como un dolor que persiste por más de tres meses. El dolor puede ser progresivo, o en ocasiones puede intensificarse durante un período de días o semanas para luego volver a ser más leve.

El dolor lumbar es considerado una enfermedad multifactorial y se debe tener en cuenta los variados factores individuales y del trabajo en los DME (NIOSH Musculoskeletal Disorders and Workplace Factors, 1997). En general se consideran como grandes grupos de riesgos (Ayoub y Wittels, 1989):

- Factores ligados a las condiciones de trabajo (Carga física)

- Factores organizacionales y psicolaborales

- Factores relacionados con las condiciones ambientales de los puestos y sistemas de trabajo (temperatura, vibración, etc.)

- Factores individuales (capacidad funcional del trabajador, hábitos, antecedentes, aspectos psicológicos, etc.).

- CLASIFICACION OCUPACIONAL:

- Ocupacional: Resulta como consecuencia directa del trabajo