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PÓLIZA COLECTIVA HOSPITALIZACIÓN, CIRUGÍA Y MATERNIDAD

Enviado por   •  24 de Enero de 2018  •  1.531 Palabras (7 Páginas)  •  237 Visitas

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...

Las primas para el Plan de Exceso de Bs. 2.220.000,00 serán como sigue:

PLAN DE EXCESO - HCM -

PRIMA Bs.

PRIMA Bs.

PRIMA Bs.

PRIMA ANUAL

TRABAJADOR

TRABAJADOR

TRABAJADOR

PARENTESCO

Bs.

100% ANUAL

MENSUAL

SEMANAL

Trabajador

Hombre y Mujer

11.633,91

0

0

0

Cónyuge

Hombre y Mujer

11.633,91

0

0

0

Hijos hasta 25 años

4.071,58

0

0

0

Hermanos hasta 17 años

4.071,58

4.071,58

339,29

78,29

Hijos mayores o igual a 26 años hasta 31 años

Hombre y mujer (solteros)

4.071,58

4.071,58

339,29

78,29

Hijos mayores o igual 32 años y Hermanos mayores o igual a 18 años

Hombre y Mujer (solteros)

19.409,15

19.409,15

1.617,42

373,25

Padres hasta 70 años

Hombre y Mujer

16.683,96

16.683,96

1.390,33

320,84

Padres entre 71 y 75 años

Hombre y Mujer

31.323,86

31.323,86

2.610,32

602,38

Padres entre 76 y 90 años

Hombre y Mujer

45.283,70

45.283,70

3.773,64

870,84

- Si usted desea incluir y/o excluir familiares de la póliza, notificarlo vía correo electrónico antes del 15.04.2016.

Cobertura

La cobertura en el Plan Básico es hasta Bs. 80.000,00, y para el Plan de Exceso hasta Bs. 2.220.000,00, dando un total importante de Bs. 2.300.000,00 de protección en salud.

Reembolso del 100% de los gastos reconocidos según las condiciones de la póliza. En tratamientos largos y consecutivos, el deducible se aplica una sola vez por año póliza, por patología y por asegurado beneficiario

Deducibles

Se modifican los deducibles, como sigue:

Paratodos los familiares asegurados (cónyuge, hijos, hermanos y padres) en Bs. 5.000,00,

El deducible se aplica por siniestro (patología), por asegurado beneficiario y por año póliza.

Maternidad

Se incrementa la cobertura por maternidad parto normal, cesárea, aborto y posibles complicaciones derivadas de la misma maternidad, que incluye consultas médicas, tratamiento médico y gastos en clínica, hasta la cantidad de Bs. 180.000=

APS

Continuamos contando con el Servicio de Atención Primaria en Salud(APS), que provee atención médica ante sintomatología de patologías que no requieren atención por emergencia (es requisito que el asegurado (a) presente una enfermedad o patología para que se active este servicio).

A través del APS podrá recibir atención médica sin desembolso de dinero, y sin pago de deducible, tanto en consultas como exámenes.

Las citas para consultas por APS son otorgadas con rapidez, obteniendo una pronta y eficaz atención médica.

Servicio Odontológico y Oftalmológico

Se mantiene el proveedor SIGMA DENTAL y SIGMA VISION que presta el servicio.

El Servicio Oftalmológico Sigma Visión, incluye la consulta oftalmológica de rutina, y reembolsode monturas y/o lentes hasta Bs. 10.000,00 (uno por año póliza),siempre y cuando sea indicado por un Oftalmólogo de la Red, y se presente dentro de los 30 días siguientes a su adquisición, con los recaudos necesarios (original y copia del Informe Médico, de la factura y de la fórmula de los lentes, y copia de la CI. del paciente y del documento bancario donde se visualice el N° de cuenta y entidad bancaria a transferir el pago).

Consultar los profesionales odontólogos y oftalmólogos adscritos a través de la página www.sigmadental.net

Servicio Mediphone (Médico al teléfono)

Se cuenta con el importante servicio Mediphone, que incluye Atención Médica Domiciliaria:

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