Tema- Antipertencivos y antihelmínticos.

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2-BETA BLOQUEADORES: Se usan para reducir la presión arterial debido a que bloquean las señales de ciertos tipos de nervios que estimulan el mecanismo responsable de la frecuencia cardiaca y de la fuerza de concentración del corazón: AMIODARONA, ATENEOLOL.

3-ALFA BLOQUEADORES: Reducen la presión arterial al relajar y ensanchar los vasos sanguíneos para permitir que la sangre fluya a través de ellos con menos resistencia y presión: PENTOXIFILINA.

4-INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA (ECA): Reducen o inhiben la producción corporal de una sustancia llamada angiotensina. La angiotensina hace que los vasos sanguíneos se estresen: QUINAPRIL, CAPTOPRIL, ENALAPRIL.

5-ANTAGONISTA DEL CALCIO: Ellas actúan principalmente al bloquear la entrada del calcio en las células de los vasos sanguíneos. Por lo tanto los antagonistas del calcio reducen la presión arterial al dilatar los vasos, haciendo que la sangre fluya con mayor facilidad a través del sistema circulatorio: NIFERIPINA, AMLODIPINA.

Otros Fármacos Antihipertensivos:

Fármacos Antihipertensivos Orales:

Diuréticos tiazidas

- Clortalidona

- Hidroclorotiazida

Diuréticos de asa

- Furosemida

Diuréticos ahorradores de potasio

- Amiloride

- Triamtereno

Bloqueadores de receptores de aldosterona

- Espironolactona

Beta bloqueadores

- Atenolol

- Propanolol

- Propanolol de acción prolongada

- Bisoprolol

- Metoprolol

- Nadolol

- Timolol

Beta bloqueadores con actividad simpáticomimética intrínseca

- Acebutolol

- Pindolol

Alfa y beta bloqueadores combinados

- Carvedilol

- Labetalol

Inhibidores ECA

- Captopril

- Enalapril

- Fosinopril

- Lisinopril

- Quinapril

- Ramipril

- Cilazapril

- Trandolapril

Antagonistas de los receptores de angiotensina

- Candesartan

- Irbesartan

- Losartan

- Telmisartan

- Valsartan

Bloqueadores de canales de calcio no dihidropiridínicos

- Diltiazem

- Diltiazem liberación sostenida

- Verapamilo

- Verapamilo acción prolongada

Bloqueadores de canales de calcio dihidropiridínicos

- Amlodipino

- Felodipino

- Nicardipino liberación sostenida

- Nifedipino acción prolongada

Bloqueadores alfa

- Doxazocina

- Prazocin

- Terazocin

Agonistas centrales alfa 2 y otras drogas de acción central

- Clonidina

- Metildopa

- Reserpina

Vasodilatadores directos

- Hidralazina

- Minoxidil

Tratamiento no Farmacológico: Modificaciones

en los Estilos de Vida (MEV)

Existe evidencia científica de que pequeños descensos de la PA logrados con medidas higiénico-dietéticas, se han asociado a reducciones significativas de morbimortalidad, por lo que se deben aconsejar sistemáticamente las MEV, salvo contraindicaciones particulares.

SAL

Existen varias revisiones sistemáticas que estudian el efecto del sodio de la dieta sobre la PA La restricción de sodio contribuye al descenso de la PA en grado modesto en un 70 por ciento de los pacientes, y es más efectiva en mayores de 45 años.

Debemos aconsejar disminuir el consumo de alimentos ricos en sodio: embutidos, salazones, conservas, alimentos precocinados, pastillas de caldo, entre otros.

Para que el paciente acepte mejor esta dieta, y aumentar el sabor de las comidas, se recomienda utilizar pimienta, jugo de limón, ajo, cebolla y hierbas aromáticas. (Grado de recomendación A).

Ejercicio físico

Hay numerosos estudios que demuestran la eficacia de la práctica de ejercicio físico en el control de la PA, con un descenso modesto de la misma, estos estudios no han sido diseñados para valorar la reducción de morbimortalidad cardiovascular.

Se aconseja ejercicio físico moderado aeróbico e isotónico (caminar, jogging, nadar, ciclismo, tenis, danza) regular y de intensidad gradual: 3-5 días por semana. 30-45 minutos al día y alcanzando progresivamente una frecuencia cardiaca el 55-90 por ciento de la frecuencia cardiaca submáxima (frecuencia submáxima= 220- edad en años) (Grado de recomendación A).

Obesidad

La pérdida de peso entre un 3 y un 9 por ciento, en pacientes hipertensos obesos, puede disminuir tanto la PAS como la PAD en 3 mmHg. El objetivo de pérdida es alcanzable y asumible fácilmente por los pacientes. (Grado de