UBICACIÓN Y CARACTERIZACIÓN DE LA MATERIA.

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y la Comisión Asesora de Asilos y Hospitales Regionales – en la órbita del Ministerio de Relaciones Exteriores y Culto.

Bajo diferentes denominaciones, los analistas del sector describen el funcionamiento en este período como un entramado de actores (estatales, sociedades de beneficencia, mutuales, privados) caracterizado por su desarticulación y una baja capacidad de formulación/gestión de políticas a largo plazo. Como era común que cada institución proveedora de servicios de salud contara con su propia capacidad instalada, existía escasa ligazón entre sectores. 1

Entre 1945 y 1955

El 21 de octubre de 1947 el Presidente Perón presentó ante el Congreso de la Nación el Primer Plan Quinquenal. En 1949 reforma constitucional.

“En 1949, durante la primera gestión presidencial de Juan Domingo Perón, se crearon la Dirección Nacional de Higiene, la Secretaría de Salud y el Ministerio de Salud Pública de la Nación. Carrillo fue designado al frente del mismo, en virtud de su prestigio profesional, desarrollando una vasta labor sanitarista, en particular enfrentando las enfermedades endémicas de las zonas más pobres del país. Así, durante esa época el paludismo fue eliminado casi totalmente, al igual que la sífilis, la lepra y la tuberculosis, y se crearon innumerables Centros de Salud, Hospitales y puestos sanitarios de frontera

Durante la gestión de Carrillo en el Ministerio la capacidad hospitalaria del país se duplicó. El mismo Carrillo resumió su política definiéndola como “una asistencia individual y familiar eficiente, continua y completa, con gratuidad para la población que la necesite, con libre elección del médico por el paciente, en la que los profesionales actúen para la comunidad ofreciendo sus servicios mancomunados, según la demanda de prestaciones y buscando el equilibrio entre las necesidades médicas de la población”.

. Al poco tiempo de asumir como Ministro de Salud Pública de la Nación elaboró, junto a su equipo, el Plan Analítico de Salud (1946) donde describía la situación de la salud en Argentina y proponía las acciones del futuro Ministerio.

Su Política Sanitaria Argentina (1949) estaba fundamentada en tres principios:

1. Todos los hombres tienen igual derecho a la vida y a la sanidad;

2. No puede haber política sanitaria sin política social;

3. De nada sirven las conquistas de la técnica médica si ésta no puede llegar al pueblo por medio de dispositivos adecuados.

Su Teoría del Hospital (1953) era un compendio doctrinario que contenía los principios orgánicos sobre la conformación arquitectónica, técnica y administrativa del Hospital moderno. Sin embargo, Carrillo advertía que "los hospitales no se organizaban a base de libros, ni a conocimientos estrictamente técnico-médicos, sino principalmente a base del conocimiento de la problemática social de la población que el establecimiento va a servir, y de la política sanitaria que se ha trazado un gobierno".

Al elaborarse el Primer Plan Quinquenal, Carrillo se encontró con la necesidad de planificar la construcción de hospitales, institutos, sanatorios para crónicos, centros de salud, hogares para niños y ancianos, hogares escuela, entre otras obras. Es así como se decidió adoptar un estilo arquitectónico, confeccionar planos de prototipos de construcciones de diferente complejidad y capacidad, estudiar el equipamiento y licitar las contrataciones, controlar permanentemente la marcha de las tareas a fin de poder cumplir con el mayor porcentaje posible de las obras incluidas en el calendario, y responsabilizar a los organismos encargados de pagar los certificados de obra o de provisión de elementos por los perjuicios que ocasionaban los retrasos en liquidaciones de trámite normal.

Los trabajos que se llevaron a cabo por intermedio del Ministerio de Obras Públicas, por la Subsecretaría de Construcciones del Ministerio de Salud (que creó con ese fin) y por la Fundación Eva Perón, darían como saldo la creación de 4.229 establecimientos sanitarios con 130.180 camas.

Carrillo mostró un especial interés en áreas en las que el Estado no había profundizado hasta entonces: la medicina preventiva, la medicina social y la atención materno-infantil… 2

PLAN SANITARIO DE CARRILLO

En las publicaciones que Ramón Carrillo llevó a cabo durante su gestión ministerial, hizo referencia a la necesidad de elaborar un Código Sanitario para el país.

El 21 de octubre de 1943 se dictó el Decreto 12311 por el cual se creó la Dirección Nacional de Salud Pública y Asistencia Social como dependencia del Ministerio del Interior.

Los considerandos del mencionado decreto señalan que la centralización institucional“...cuenta con la aprobación unánime de todos los círculos científicos (...) constituye desde hace tiempo el fundamento y la tendencia de medidas legislativas y administrativas y es indudablemente una de las aspiraciones más concretas y urgentes de la opinión pública del país”

A mediados de 1944 la Dirección Nacional consiguió la sanción de la ley 129122 (Decreto-ley 31589/44) que en su Art. 21 ordenaba que “el organismo sanitario nacional formule los planes nacionales de sanidad y adopte las medidas necesarias para su cumplimiento.”

En 1946 fue creada la Secretaria de Salud Pública, y Carrillo fue designado para ocuparla y como parte de su política sanitaria, en septiembre de 1947 logró que se sancionara la ley 130123 que propugnaba la creación de un Código Sanitario y de la Asistencia Social para el país. El artículo 1º de dicha ley comprometía al Poder Ejecutivo a preparar un Proyecto de Código Sanitario y de Asistencia Social y Creación del Fondo Nacional de Salud y Asistencia Social, que según los principios establecidos por la misma ley debería ser presentado en el siguiente período ordinario de sesiones.

La codificación habría de contemplar los dos grandes ejes que orientaban la doctrina sanitaria de la época: la vinculada a la policía sanitaria y la relacionada con la asistencia social.

En el año 1951 el proyecto de Código elaborado por el Poder Ejecutivo fue publicado incluyendo el mensaje de elevación al Honorable Congreso Nacional que llevaba la firma de Carrillo y Perón.

En su artículo 2º presentaba los siguientes principios:

- definía la competencia jurisdiccional