DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD Y LOS PSICOESTIMULANTES

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• Sistemas sensoriales (aumento de la atención de algún sentido)

Desde el punto de vista atencional, la corteza orbitofrontal (zona ventral de la corteza prefrontal) es la más relevante. En ella termina la vía mesolímbica dopaminérgica responsable de la motivación.

En la conducta humana se han descripto distintos tipos de motivación:

• Motivación directa, relacionada con estímulos del orden de lo placentero; implica atender a situaciones que involucran una satisfacción inmediata.

• Motivación incentivo, es la que está dirigida a actividades que no son gratificantes por sí mismas sino que acarrean alguna ventaja a largo plazo.

Los tres neurotransmisores relacionados con la atención son la noradrenalina, la serotonina y la dopamina. La noradrenalina y la serotonina están presentes en toda la corteza. Las terminaciones dopaminérgicas se localizan en la corteza prefrontal. La dopamina se vincula a la memoria de trabajo, importante componente de la función ejecutiva. En el TDAH la falla radicaría en este punto. La deficiencia de dopamina en la región prefrontal disminuye la inhibición de ésta sobre el cuerpo estriado y el sistema límbico. El correlato clínico es la dificultad para controlar los impulsos, la actividad motora exacerbada, baja capacidad para la planificación y baja tolerancia a retardar la gratificación.

Cuando se compara la performance de niños con TDAH con otros niños en las baterías de test que evalúan el sostenimiento de la atención en un lapso de 30´ , se observa que los niños con TDAH presentan variabilidad en la atención. Al agotarse la dopamina, la prueba se sostiene a expensas del sistema fisico, noradrenérgico, traduciéndose en reiteradas iniciativas para trabajar que no se sostienen en el tiempo.

Intervenciones psicofarmacológicas

Estimulantes: Simpaticomiméticos con propiedades similares a las catecolaminas endógenas.

- metilfenidato • pemolina, • dextroanfetamina

Antidepresivos: Modifican los niveles de caltecolaminas.

• Tricíclicos • IRSS. “Se ubican como drogas de segunda línea”.

Clonidina: agonista alfa adrenérgico.

Antipsicóticos: favorecerían fundamentalmente los aspectos conductuales, no así los cognoscitivos.

Atomoxetina; Clasificada habitualmente entre los antidepresivos relativamente selectivos de la recaptación de aminas con bajo perfil de efectos adversos. Es un derivado de la fenoxipropilamina y es el análogo (-) del análogo orto- metilfenoxi de nisoxetina.

Perfil de la atomoxetina

Es un inhibidor altamente específico de la re captación neuronal de noradrenalina. Se presume que regularía la neurotransmisión noradrenérgica y dopaminérgica implicadas en estos cuadros. El metilfenidato aumentaría ambas, noradrenalina y dopamina, en corteza prefrontal, núcleo accumbens y estriado. Los efectos más comunes en niños y adolescentes fueron: dolor de estómago, disminución del apetito, náuseas y vómitos; mareos, cansancio, cambios de humor.

Conclusiones acerca de los riesgos de tratar el “TDAH” con psicoestimulantes

Los efectos adversos de tratar con Toxinas químicas en los niños que presentan TDH , son la preposición de una adicción posterior lo cual los niños presentan un alto riesgo de consumir alguna otra sustancia o recaer en cualquier tipo de adicción que propague los mismo efectos en su sistema doparmegico y la noradrenalina , como también los hace inmunes a una depresión, por la baja de noradrenalina en donde se puede afectar la potencialidad de matar.

Para los psiquiatras que alegan que sus fármacos salvan vidas, pero de acuerdo a sus propios estudios, los fármacos psicotrópicos pueden multiplicar por dos el riesgo de suicidio. Y el uso prolongado de estos ha demostrado que crea una vida entera de perjuicios y daños, un hecho ignorado por los psiquiatras. Al ir desplegando su mortífero y lucrativo juego más y más en la sociedad, los niños se han convertido en las víctimas recientes y trágicas.

La existencia de niños impulsivos es un caso real pero, lejos de averiguar qué motiva esa inquietud, se quiera tapar un problema medicando al pequeño. “Los psicoanalistas y los psicoterapeutas debemos averiguar el porqué de ese comportamiento.

Hay que informar a los padres y que se acerquen a los terapeutas para que así entiendan que los fármacos son peligrosos. “Además de los efectos secundarios, los medicamentos son malos en algunos casos estamos tan acostumbrados a buscar una solución tangible en donde creamos necesidades externas nuestra propia química, que provoquen un cambio que nosotros mismos no conseguimos, las medicinas están bien para un dolor de cabeza y enfermedades genéticas etc.

La tasa de niños con déficit de atención sufren o han sufrido de algún tipo de violencia, padres separados, en donde una pastilla lo único que ocasiona es que el niño tenga una depresión corporal en donde se podrá ver tranquilo, sin movimientos, serio, mientras observa cómo se pelean los padres, si esto es lo que buscamos una solución errónea en donde la verdadera ayuda es una orientación psicológica a todos los miembros de la familia.

“Cuando un padre le da al hijo un medicamento para acallar los síntomas le enseña la dialéctica de que algo de fuera te puede producir un estado mental diferente, así que cuando el joven fume marihuana el padre no podrá decirle que no pues desde que era un niño le administró droga para lograr el comportamiento deseado, le enseñó que es más fácil meter algo a tu cuerpo que aprender a relajarse”

Entonces particularmente no apoyo el consumo de drogas en niños ya que los hacemos tolerantes a otras sustancias en su juventud, detengamos el aumento de jóvenes adictos, también sabemos que existen personalidades brillantes que han tenido déficit de atención y realizando una investigación en sus casos ninguno tomo medicamento para sobrellevarlo.