Atencion de enfermeria en la admision hospitalaria

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Orientación

Las nuevas instrucciones no se darán al paciente en el momento de despedirse, porque le resultaría difícil retenerlas en ese momento. Las instrucciones de última hora nunca se sustituyen un plan que haya durado toda la permanencia del paciente en el hospital; todos los datos finales se informaran por escrito, como son la fecha y la hora de su cita con el médico. Cuando el paciente deja el hospital se le acompaña hasta puerta de la sala o servicio.

En resumen, el enfermero tiene algunas responsabilidades al ser dado de alta al paciente, como son:

- Verificar que el medico haya firmado el alta.

-Ayudar al paciente, en la medida que lo necesite, en relación con su transporte, su ropa y sus efectos personales.

Aclarar todas las dudas que el paciente pueda tener acerca de su atención ulterior.

- Proceder a los arreglos necesarios con el médico y el paciente, en caso de que la atención ulterior de este deba hacerse en un servicio en el momento de su partida.

Un aspecto importante del procedimiento de alta de un hospital es el registro de todos los datos relativos al alta en la historia clínica del paciente. En las notas del enfermero debe aparecer el estado general del paciente en el momento del alta, la evaluación del proceso de atención de enfermería, así como cualquier otro asunto particular relacionado con esta.

Preparación Física y Fisiológica

el objetivo de la preparación física conocer las necesidades físicas y psicológicas del paciente para remediarlas, dándole atención comprensión y seguridad durante el examen físico.

Lineamentos generales

- Preparación psicológica del paciente, tratar al paciente con amabilidad tranquilizarlo explicarle el procedimiento e indicarle cual va a hacer su colaboración

- Acompañar al paciente al cuarto donde se realizara el examen físico. Vigilar que el paciente este limpio y haya evacuado antes de iniciar.

- Procedimiento:

- Pedir al paciente que se quite la ropa si es necesario.

- Registrar peso y estatura del paciente.

- Tomar los signos vitales.

- Cubrir al paciente con una sábana.

- Reportar en la hoja de enfermería:

- Hora en que se inició y se terminó el examen.

- Medico que lo efectuo.

- Observaciones y datos obtenidos por la enfermera.

- Posiciones común mente usadas para el examen físico:

- Erecta, Decúbito Dorsal, Demosacra, Litotomía, Sims, Genupectural, Fowler, Prona, Tredelemburg, Rossiere.

Preparación fisiológica

La preparación fisiológica del paciente estriba en la prevención de las complicaciones preoperatorias y posoperatorias locales y sistemáticas. En el paciente sintomático la profilaxis de las complicaciones implica la corrección de las alteraciones funcionales preoperatorias que se aumentan en el riesgo quirúrgico.

Bibliografía:

Fundamentos de enfermería.

Introducción de la enfermería.

Protocolos y procedimientos en el paciente