CASO CLINICO: ESTRATEGIAS PARA FACILITAR EL DESEMPEÑO OCUPACIONAL EN PARTICIPANTE FEMENINO CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL

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2.1 Perfil Ocupacional

Participante femenina de 32 años de edad, quien reside en la comunidad Valles del Tuy Araguita Sector 4, ubicado en el Municipio Tomas Lander estado Miranda-Venezuela madre de dos hijas menores de edad de profesión enfermera. Vive con su esposo sus dos hijas dos hermanas y su padre, refiere que se encarga del cuidado de sus dos hijas menores, labora los fines de semana como enfermera particular. Refiere que aproximadamente hace 7 años después de dar a luz a su hija mayor presento preeclampsia desde el momento quedo padeciendo Hipertensión Arterial, se puso en control y comenzó su tratamiento farmacológico, además refiere que por falta de tiempo a tenido que reestructurar sus jornadas laborares para los fines de semana la participante además de ser ama de casa es enfermera a domicilio. Durante la evaluación inicial la participante mostro receptividad, colaboración y total disposición.

2.2 Evaluación Inicial

Procedimientos e Instrumentos de Evaluación

Instrumentos

Formato basada en el Marco de Trabajo (AOTA). Elaborada por mí persona

Procedimientos

Observación de las Actividades de la Vida de Diaria (AVD) en su entorno (Hogar y Comunidad)

Entrevistas

Con el Participante

2.3 Análisis del Desempeño Ocupacional

La condición de I.H. es favorable, sin embargo es necesario realizar una intervención terapéutica y ayudar a que la participante mantenga un desempeño ocupacional óptimo. Por ende se decide trabajar con el Marco de Trabajo de Terapia Ocupacional, ya que este ve a la persona como un ser holístico. En la valoración inicial, se detectó que la participante no posee un horario para realizar las distintas rutinas diarias, lo que hacía que no tuviera tiempo para realizar actividad física, recreativa y de esparcimiento, además de poder emplear su ocupación de forma optima. De acuerdo a los indicadores del Marco de Trabajo para la Práctica de Terapia Ocupacional se detectó lo siguiente:

-Áreas de Ocupación: Son “La gran cantidad de actividades u ocupaciones están ordenadas en categorías”[2] en estas están:

Actividades de la Vida Diaria: son “las actividades que está orientadas al cuidado del propio cuerpo.”[3] Que a su vez se divide en:

Bañarse y Ducharse: “Engloba todo lo que ello conlleva, desde poder coger los objetos como esponja, jabones y demás, hasta la propia acción de enjabonarse y aclararse, así como el mantenimiento de la oportuna postura durante la acción o las transferencias para entrar o salir de la bañera”[4] Esta actividad no se pudo observar durante la evaluación y en el proceso de intervención debido a que la participante no lo permitió por motivos de privacidad. Sin embargo la misma refirió que no presenta ningún tipo de dificultad al realizarla.

Cuidado del Intestino y la Vejiga: Este “Incluye el control completo y el vaciado voluntario de vejiga e intestinos.”[5]. Esta actividad no se pudo observar durante la evaluación y en el proceso de intervención debido a que la participante no lo permitió por motivos de privacidad. Sin embargo la misma refirió que no utiliza ningún tipo de equipo o agente de control de la vejiga.

Vestido: La participante no presenta ninguna dificultad al realizar esta actividad, la misma no posee prótesis ni ortesis.

Comer: es “La habilidad de mantener y manipular comida o líquido en la boca y tragarlo”[6]. La participante no presenta ninguna dificultad a realizar esta actividad, logra manipular los alimentos y líquidos en la boca y los traga sin complicación.

Alimentación: “Pese a que pueda parecer que comer y alimentarse son lo mismo, esto no es así .Alimentarse es el proceso de llevar la comida o líquidos desde el plato o vaso a la boca”[7] La participante no tiene dificultad en preparar y organizar los alimentos, la misma logra llevar el alimento o liquido del plato o vaso a la boca.

Movilidad funcional: Comprende “Moverse de una posición a otra, así como movilidad en la cama, sofá, silla de ruedas, cualquier tipo de transferencia, cambios funcionales, deambulación y transporte de objetos”[8] Al evaluar este aspecto no se observó ninguna dificultad para moverse en la cama ni en realizar las transferencias, la participante no utiliza silla de ruedas, y esta logra transportar los objetos de un lugar a otro.

Cuidado de las ayudas técnicas personales: La participante no usa ninguna tipo de ayuda técnica.

Higiene personal y aseo: “Tomar y usar los objetos para este fin. Incluye cualquier actividad de aseo del propio cuerpo que se nos pueda ocurrir. Peinado, corte de uñas, limpieza de boca, aplicación de desodorantes, pintado de uñas”[9] La participante aplica y elimina cosméticos, lava, seca y peina el cabello, mantiene el cuidado de las uñas tanto de las manos como los pies, aplica crema hidratante para el cuidado de la piel, aplica el desodorante, utiliza el cepillo de dientes al realizar la higiene bucal.

Actividad sexual: Esta actividad no se pudo observar durante la evaluación ni en el proceso de intervención por motivos de privacidad sin embargo refirió que mantiene una vida sexual activa con su esposo.

Aseo e Higiene en el Inodoro: Esta actividad no se pudo observar durante la evaluación ni en el proceso de intervención debido a que la participante no lo permitió por motivos de privacidad, sin embargo refiere que no presenta dificultad al realizar esta actividad.

Las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD)

“Se definen como aquellas actividades destinadas a la interacción con el medio, Que son a menudo complejas y que generalmente su realización es opcional”[10]

Cuidado de los otros: “Incluye supervisar y proveer de cuidados a los otros”[11] La participante se encarga de cuidar y supervisar a sus hijas cuando llegan del colegio, sin ninguna dificultad, así mismo en su trabajo es enfermera de una anciana de 90 años de edad.

Cuidado de las mascotas: La participante actualmente no posee mascotas en su vivienda.

Criado de los niños: “Criar y supervisar a los niños,