Cementos dentales Dr. Eloy Mora

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También, microfisuras pueden ocurrir si el material se vuelve excesivamente seco.

IONÓMERO REFORZADO CON RESINA

- Material híbrido derivado de la adición de resinas polimerizables a un cemento de ionómero de vidrio convencional.

- Con el tejido pulpar van a tener una reacción. Lo que es contraproducente con el tejido pulpar son situaciones como la presencia de edema (no se escucha bien). Tiene estos elementos que son materiales resinosos en una matriz de IV. Si tenemos una exposición pulpar, el principio de colocación de IV van a tener toxicidad.

- Tras la mezcla, la fase de resina se polimeriza rápidamente.

- Menos susceptibles a la erosión temprana durante el ajuste.

- Menos soluble.

- Tiene resistencias a la compresión y de tracción más altas que cemento sellador de IV sin modificar.

- Debido a la posibilidad de expansión higroscópica, estos cementos no se recomiendan para cementación de restauraciones de cerámica sin metal: pueden generar fallas al núcleo interno de la porcelana.

- El cemento se debe mezclar de acuerdo con las instrucciones del fabricante en una placa de vidrio o una almohadilla de mezcla y la restauración debe estar presionada mientras el material pierde su aspecto de brillo.

- El diente debe de estar bien aislado y el material se mantiene por unos 7-10mins para minimizar la pérdida de cemento.

COMPÓMEROS

- Son resinas compuestas modificadas con ácido polianquenoico, se describe como una combinación de resina compuesta y el IV.

- Compómeros son resinas híbridas que contienen vidrio ionómero como una parte de la carga, y el ácido polialquenoico deshidratado.

- Las propiedades físicas de compómeros es más como resinas compuestas que IV.

- Tienen resistencia a la compresión y a la flexión más altos que RMGI pero menor que la resina compuesto convencional.

- Se requiere un agente de unión de resina para lograr una adherencia requerida. La liberación de fluoruro y el potencial de recarga es menor que el CIV convencional.

CEMENTOS DE RESINA

Es lo que hoy estamos usando más.

- Alta resistencia a la compresión y a la tracción, baja solubilidad y cualidades estéticas.

- Sensibilidad de la técnica es alta y alto costo: son elementos adhesivos y nos demanda el conocimiento profundo de cómo se realiza una buena técnica adhesiva

Tenemos dos tipos de cementos:

- Los que hay que acondicionar el diente. (grabado o autograbado)

- Los que no.

Se empezaron a hacer los autograbados: para mejorarle la vida a los odontólogos.

- Los cementos de resina compuesta son similares a las resinas de obturación, poseen una matriz orgánica e inorgánica integradas por el silano como agente de unión.

- Menor cantidad de relleno inorgánico, relleno bajo peso molecular y menor tamaño.

- Son menos viscosos, menos resistentes y tienen mayor susceptibilidad al desgaste.

- Mayor cantidad de componente orgánico que facilita su manipulación.

Las resinas son útiles para la cerámica sin metal, carillas, restauraciones de metal - cerámica, donde se ve comprometida la forma de retención y resistencia y para el cementado en los dientes tratados con endodoncia.

POSTES

- Tenemos que tener un Ferrul porque el éxito de la restauración es la presencia de esa cantidad de estructura dentaria.

- Hay que tratar ese conducto en la parte interna, el EDTA onel hipoclorito funcionan bien.

Hay que tratar el poste porque estamos utilizando postes de resina epoxica son de fibra y la resina epoxica y el metacrilato no sin afines. Entonces necesitamos que la resina se pegue al poste, si no se le hace nada al poste no se va a comportar como una sola unidad.

CLASIFICACIÓN

Tamaño partícula:

- Micro partículas.

- Micro híbrida.

Cantidad de relleno:

- Mayor relleno más viscosos.

Fotocurado y autocurado.

En adhesividad:

- Grabado y autograbado.

En los que necesitan grabado hay tener en cuenta que la interfase adhesiva como ustedes la traten va a ser vital para el éxito de esa restauración. Tipo de grabado, tipo de adhesivo, capas de adhesivo, cantidad de esmalte que tiene, etc.

- El grabado seguido de la aplicación de agente de unión es un paso importante en la aplicación de agentes de cementación de resina que requieren acondicionamiento previo.

- Muchos matices de resinas están disponibles en el mercado para adaptarse a la necesidad del clínico.

- Resinas de polimerización dual pueden decolorar en el tiempo debido a su contenido de aminas aromáticas. (no se pueden usar en carillas de porcelana porque tienen un cambio de color en el tiempo)

- El grabado debe evitarse en los autograbadores ya que produce la resistencia de la unión.

¿Qué usar para tratar el conducto a la hora de colocar poste?

Se puede usar Clorhexidina y no va afectar la interfase.

La diferencia es el que el EDTA si reporta buenos resultados, por ser un ácido de menor cuantia reporta ser más favorable.

Los autograbadores NO se deben grabar con ácido fosfórico.

Dicen que los cementos autoadhesivos no tienen la misma resistencia que si uno acondiciona el conducto. Parte de la razón puede ser por el manejo del barro destinario, otros dicen que puede ser porque la viscosidad