ELRESUMEN Casos clinco

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Entrevista

Exámenes de tamizaje (Andrea los exámenes de tamizaje se realizan en inmunología no es parte del proceso de donación) Aquí pondría control signos vitales más Hto y Hb.

Extracción

Reposo y observación

Término

HEMOGLOBINA VALOR NORMAL:

MUJER 12 g/dl HOMBRE 12.5 g/dl

ADITIVO BOLSA DE SANGRE TOTAL: CPD 21 DIAS

PACIENTE QUE TOMA ASPIRINA PUEDE DONAR, PERO SU SANGRE NO SIRVE PARA PLAQUETAS

TECNICA DE FLEBOTOMIA AL DONANTE

Identificar vena basílica para puncionar

Aplicar antiséptico en zona de punción de proximal a distal

Inspeccionar bolsa de extracción de sangre

Rotular material almacenamiento de sangre

Ligar, descubrir aguja, traccionar piel, fijar aguja, sacar pinza de la tubuladura para que fluya sangre hacia la bolsa de extracción. Solicitar al paciente que abra y cierre la mano permanentemente para que fluya la extracción.

Una vez alcanzado el volumen de sangre cerrar el nudo de la bolsa

TUBOS PILOTOS

Pinchar la tubuladura entre la aguja y el nudo

Cortar la tubuladura

Introducir la tubuladura en el tubo piloto, abrir la pinza hasta la cantidad establecida y volver a pinzar.

FIN DEL PROCEDIMIENTO

Suelte la ligadura

Retire la aguja, coloque una gasa (no gasa algodón o como dice Isabel adhesivo de contención) sobre la zona de punción y ejercer presión sobre ella

Solicite al donante que con sus dedos presione la zona puncionada y que eleve el brazo

Desechar la aguja, inmediatamente en una caja para eliminar el material corto punzante.

PREPARACION DE COMPONENTES SANGUINEOS

SANGRE TOTAL; CENTRIFUGACION FUERTE: GR

SANGRE TOTAL: CENT. SUAVE: GR Y PRP: PRP: CENTRIFUGACION FUERTE: PLAQUETAS Y PFC

CENTRIFUGACION FUERTE PFC (DESCONGELAR A 4 Y 6 ºC): PLASMA SIN FACTOR VIII Y CRIOPRECIPITADOS.

ALMACENAMIENTO DE HEMOCOMPONENTES:

GR 35 DIAS ENTRE 1 Y 6 ºC

PFC Y CP: 12 MESES A -30 ºC

PLAQUETAS: 5 DIAS ENTRE 20 Y 24 ºC en agitación constantes

MEDIR HEMOGLOBINA DURANTE COLECTA MOVIL:

Hemocue o Compolab, determina concentración de hemoglobina en sangre total, tiene fotómetro con cubetas donde se coloca una gota de sangre que es leída por reactivos. Resultado entre 15 a 60 segs.

LABORATORIO CLINICO

TAPA CELESTE: TTPK, Fibrinógeno, pruebas de coagulación, protrombina

CENTRIFUGACION: 3000 RPM POR 10 MIN

EXAMENES SIN LIGADURA: ACIDO LACTICO, GASES ARTERIALES, AMONIO

ANTICOAGULANTE TAPA CELESTE: CITRATO DE SODIO AL 3.2 % IMPIDE QUE LOS GLOBULOS ROJOS ABSORBAN LA GLUCOSA. Quela el calcio evita la formación del coagulo

DIURESIS: VOLUMEN TOTAL DE ORINA EN UN TIEMPO DETERMINADO

PROCEDIMIENTO: PECHERA, MASCARILLA, GUANTES DE PROCEDIMIENTOS Orina total se trasvasija previa homogenización con cuidado de no generar espuma del envase a la probeta, de esa probeta elijo 10 ml que coloco en frasco de tapa rosca, registro, de los 10 ml de la muestra madre saco con pipeta muestra para el tubo de Kahn, el tubo de Kahn lo envío a química, el frasco tapa roja queda de respaldo. LLEVAR A QUIMICA TUBO DE KAHN, REGISTRO DE DIURESIS, MAS ORDEN DE TRABAJO.

EXAMENES MUESTRA DE ORINA DE 24 HORAS

CLEARANCE DE CREATININA, GLUCOSURIA, ALBUMINURIA, PROTEINURIA 24 HORAS.

GENERACION DE ETIQUETA TERMOSENSIBLE: UNA VEZ QUE SE INGRESAN DATOS AL SISTEMA INFORMATICO.

LEY 16.744 NORMA SOBRE SITUACIONES DE RIESGO Y ACCIDENTES LABORALES (PRECAUCIONES ESTANDAR)

GEL ACTIVADOR acelera el proceso de coagulacion. TUBO ROJO.

GEL SEPARADOR SEPARA LOS ELEMENTOS FIGURADOS DEL SUERO y el coagulo. TUBO AMARILLO O ROJO CON AMARILLO

TUBO PARA GLICEMIA: TUBO GRIS CON FLUORURO DE SODIO QUE INHIBE LA GLUCOLISIS.

TBC: SON TRES MUESTRAS , LA PRIMERA INMEDIATA, LAS OTRAS DOS EN LAS DOS MAÑANAS SIGUIENTES, EXPULSAR CON FUERZA ESPUTO, SIN SALIVA, SIN LAVADO DE DIENTES, SIN ENJUAGUE BUCAL, SIN TOMAR DESAYUNO.

ENVASE DE RECOLECCION: POMO NEGRO CON DOBLE TAPA

BACTERIA: BACILO DE KOCH

AGENTE CAUSAL: MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS

CARACTERISTICAS DE LA BACTERIA: AEROBICA ESTRICTA, SENSIBLE A LA LUZ Y EL CALOR, RESISTENTE AL FRIO, DE MULTIPLICACION LENTA, SU RESERVORIO NATURAL ES EL SER HUMANO.

CONDICIONES DEL TRATAMIENTO: ANTES TRATADO Y VIRGEN AL TRATAMIENTO

EXAMEN DIRECTO: BACILOSCOPIA

PROCEDIMIENTO: colar muestra de esputo la parte mas purulenta en un porta, lo froto con el otro para realizar el extendido dejar secar la muestra y dejarla bien extendida. Teñir

TINCION DE ZIEHL NIELSEN

Extendido seco agregar

FUCSINA 5 MINUTOS

FLAMEO 2 A 3 VECES hasta que se generen vapores blancos (eso hace que las paredes del bacilo se abran y se peguen en la fucsina)

LAVAR