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Manual de procedimiento de lactancia

Enviado por   •  30 de Noviembre de 2017  •  1.932 Palabras (8 Páginas)  •  617 Visitas

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...

NIVEL:

ESPECIALIDAD:

SERVICIO:

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA : INDEPENDIENTE

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA

CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)

Control del dolor (1605)

DOMINIO: 12 Confort

CLASE: 1 Confort físico

00132 Dolor agudo r/c agentes microbiológicos m/p cambios en frecuencia cardiaca y respiración diaforesis

RESULTADO

INDICADORES

ESCALA DE MEDICIÓN

PUNTUACIÓN DIANA

Mantener Aumentar

DOMINIO: IV Conocimiento de conducta de salud

CLASE: Q Conducta y salud

--Refiere cambios en los síntomas al personal

- Gravemente comprometido

- Sustancialmente comprometido

- Moderadamente comprometido

- Levemente comprometido

No comprometido

2

2

--Refiere síntomas incontrolables al personal

TOTAL

CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)

CAMPO: 1 Fisiológico Básico CLASE: E fomento a la comodidad física

CAMPO: 1 Fisiológico Básico CLASE: E fomento a la comodidad física

INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE: Manejo del dolor (1400)

- Monitorizar los signos vitales

- Realizar la valoración exhaustiva del dolor que incluya la localización , características aparición y duración ,frecuencia , calidad , intensidad

- Explorar con los pacientes los factores que alivian o empeoran el dolor

- Administrar medicación analgésica

- Enseñar los principios de control del dolor

INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE: Manejo del dolor (1400)

- Administrar medicación analgésica requerida

- Control de laboratorios de enzimas ,biometría hemática , química sanguínea tiempos de coagulación y sangrado

- Determinar la necesidad de administrar oxigeno complementario

- Vigilar el estado del producto rigorosamente

NIVEL:

ESPECIALIDAD:

SERVICIO:

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA : INDEPENDIENTE

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA

CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)

Eliminación urinaria (0503)

DOMINIO: 3 eliminación e intercambio

CLASE: 1 función urinaria

00016 Deterioro de la eliminación urinaria , r/c infección del tracto urinario m/p disuria urgencia frecuencia urinaria hematuria

RESULTADO

INDICADORES

ESCALA DE MEDICIÓN

PUNTUACIÓN DIANA

Mantener Aumentar

DOMINIO: II Salud fisiológica

CLASE:F Eliminación

--Sangre visible de la orina

- Gravemente comprometido

- Sustancialmente comprometido

- Moderadamente comprometido

- Levemente comprometido

No comprometido

2

2

2

--Micción Frecuente

--Quemazón al orinar

TOTAL

CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)

CAMPO:1 FISIOLOGICO BÁSICO CLASE: B Control de eliminación

CAMPO:1 FISIOLOGICO BÁSICO CLASE: B Control de eliminación

INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE: Manejo de la eliminación urinaria

INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE: Manejo de la eliminación urinaria

--Controlar periódicamente la eliminación urinaria ,incluyendo la frecuencia ,consistencia , olor, volumen y color

--Identificar factores que contribuyen a episodios de incontinencia

--Explicar al paciente signos y síntomas de infección del tracto urinario

-- Enseñar al paciente a registrar la producción de orina

-- Obtener muestras de la mitad de la eliminación para análisis de orina

--Remitir al médico si persisten los síntomas de infección urinaria.

--enseñar al paciente a obtener muestras de mitad de la micción al primer signo de infección

--Enseñar al paciente a responder inmediatamente a la urgencia de orinar

--enseñar al paciente a beber un cuarto de litro de agua con las comidas y al anochecer

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