PAE de apendiceptomia.
Enviado por tomas • 23 de Marzo de 2018 • 1.801 Palabras (8 Páginas) • 274 Visitas
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Diagnóstico de enfermería:
DX: Alteración de la temperatura corporal relacionado con la anestesia
DX: Dolor agudo relacionado con herida quirúrgica
DX: Alteración de la movilidad relacionado con miedo, dolor y una fuerza muscular ineficiente
DX: Riesgo de infección relacionado con la perdida de la continuidad de la piel (herida quirúrgica)
Planificación de los cuidados:
1- Cuidados independientes:
Apellido: X JUAN
Hab: 4 Cama: 3
Tratamiento: Colocar medios físicos (compresas de agua fría) en frente, abdomen e ingles
Horario: 7:15 hs
Fecha: 6/11/15 Firma: ESE
Apellido: X JUAN
Hab: 4 Cama: 3
Tratamiento: Con ayuda de un familiar el paciente toma un baño de 30 min.
Horario: 8:00 hs
Fecha: 6/11/15 Firma: ESE
Cuidados interdependientes:
Apellido: X JUAN
Hab: 4 Cama: 3
Medicación: administración de antipirético s/receta médica. Ibuprofeno 400 c/ 6 Hs.
Horario: 8:45 hs
Fecha: 6//11/15 Firma: ESE
Apellido: X JUAN
Hab: 4 Cama: 3
Tratamiento: brindar líquidos a libre demanda
Horario: 8:45 hs
Fecha: 6//11/15 Firma: ESE
2- Cuidados independientes:
Apellido: X JUAN
Hab: 4 Cama: 3
Tratamiento: Informar al paciente sobre las molestias y dolores que puede sentir como consecuencia de la cirugía para brindarle mayor seguridad.
Horario: 9:30 hs
Fecha: 6/11/15 Firma: ESE
Apellido: X JUAN
Hab: 4 Cama: 3
Tratamiento: Se acondiciona la habitación para mayor comodidad, seguridad, limpieza, se evitan ruidos y luz en exceso. Para proporcionar al paciente un descanso óptimo y una recuperación más rápida al sentirse más seguro y sin factores que lleguen a molestarlo más.
Horario: 9:30 hs
Fecha: 6/11/15 Firma: ESE
Apellido: X JUAN
Hab: 4 Cama: 3
Tratamiento: administrar analgésico s/ prescripción médica. Diclofenac 1 amp EV
Horario: 9:50 hs
Fecha: 6/11/15 Firma: ESE
Apellido: X JUAN
Hab: 4 Cama: 3
Tratamiento: curación de herida quirúrgica c/ 8 hs.
Horario: 11:00hs
Fecha: 6/11/15 Firma: ESE
Cuidados interdependientes:
3- Cuidados independientes:
Apellido: X JUAN
Hab: 4 Cama: 3
Tratamiento: informar al paciente y a su familiar sobre la importancia que tiene la deambulación -La deambulación precoz ayuda a que el intestino comience a trabajar nuevamente además de que acorta la convalecencia y previene complicaciones
Horario: 11:30 hs
Fecha: 6/11/15 Firma: ESE
Apellido: X JUAN
Hab: 4 Cama: 3
Tratamiento: Ayudar al paciente a que realizara la deambulación para favorecer su pronta recuperación
Horario: 11:40 hs
Fecha: 6/11/15 Firma: ESE
Cuidados interdependientes:
Apellido: X JUAN
Hab: 4 Cama: 3
Tratamiento: verificar que el paciente evacue y tenga flatulencias
Horario: 12:00 hs
Fecha: 6/11/15 Firma: ESE
Apellido: X JUAN
Hab: 4 Cama: 3
Tratamiento: dieta blanda
Horario: 12: 00 hs
Fecha: 6/11/15 Firma: ESE
4- Cuidados independientes:
Apellido: X JUAN
Hab: 4 Cama: 3
Tratamiento: informarle al paciente que debe bañarse y mostrarle como debe lavar su herida quirúrgica.
Horario: 13:30 hs
Fecha: 6/11/15 Firma: ESE
Apellido: X JUAN
Hab: 4 Cama: 3
Tratamiento: Estar pendiente de las características del drenaje.
Horario: 13:30 hs
Fecha: 6/11/15 Firma: ESE
Cuidados interdependientes:
Apellido: X JUAN
Hab: 4 Cama: 3
Tratamiento: administrar antibiótico según
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