PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA APLICADO A PACIENTE CON POSIBLE UROLITIASIS

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ESCALA DE GLASGOW

La "Escala de Coma de Glasgow" es una escala neurológica diseñada para evaluar de forma rápida el nivel de conciencia de los pacientes graves. Se usa también como instrumento de triage y predictor pronóstico en pacientes politraumatizados.

Escala de Glasgow

Apertura ocular

Respuesta verbal

Respuesta motora

4. Espontánea

3. Estímulo verbal (A la orden)

2. Estímulo doloroso

1. Ninguno

5. Orientada4. Confusa3. Palabras inapropiadas

2. Sonidos incompresibles 1. Ninguno

6. Obedece órdenes 5. Localiza estímulos dolorosos4. Retira al dolor3. Flexión anormal miembros2. Extensión anormal miembros1. Ninguno

Interpretación

Puntaje

Leve

15-13

Moderado

12-9

Grave

- Apertura ocular: Espontánea (4).

- Respuesta verbal: Orientada (5).

- Respuesta motora: Localiza estímulos dolorosos (5).

Total: 14

El paciente se encuentra en un nivel leve de acuerdo a la Escala de Glasgow.

ESCALA DEL DOLOR

Escala visual-analógica (EVA)

Es una prueba muy sencilla en la que el paciente en una escala de 1-10 marca la intensidad del síntoma que se le propone. El valor de la escala refleja de forma fiable la intensidad del dolor y su evolución. Por tanto, sirve para evaluar la intensidad del dolor a lo largo del tiempo en una persona, pero no sirve para comparar la intensidad del dolor entre distintas personas.

[pic 3]

El paciente refiere 5 de dolor.

METAS INTERNACIONALES

Las 6 Metas Internacionales de Seguridad del Paciente, se basan en nueve soluciones definidas por expertos mundiales en seguridad del paciente; que a su vez fueron publicadas por la Organización Mundial de la Salud desde el 2001 y dadas a conocer a la comunidad internacional desde entonces. Todas siguen vigentes hasta el día de hoy.

Metas Internacionales de Seguridad del Paciente (MISP):

- Identificar correctamente a los pacientes.

- Mejorar la comunicación efectiva.

- Mejorar la seguridad de los medicamentos de ALTO RIESGO.

- Garantizar cirugías en el lugar correcto, con el procedimiento correcto y al paciente correcto.

- Reducir el riesgo de infecciones asociadas a la atención médica.

- Reducir el Riesgo de Daño al Paciente por causa de caídas.

CONCLUSIÓN

Después de haber realizado el proceso de atención de enfermería se pudo conocer más a fondo y de manera práctica acerca de la urolitiasis, y todas las complicaciones que esta puede ocasionar; así mismo se pudieron realizar las intervenciones de enfermería de acuerdo a las necesidades que requería el paciente; para así lograr su pronta recuperación.

De tal forma se obtuvieron resultados satisfactorios pues el paciente fue dado de alta el mismo día de su ingreso por su pronta recuperación.

BIBLIOGRAFÍA

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