PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA GERONTOGERIATRIA

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2.1.2 DESCRIPCIONES DE PATRONES DE SALUD

1. Patrón Mantenimiento y Percepción de la Salud

La persona habla su salud mencionando que en estos momentos él se califica como en estado regular ya que últimamente ha sufrido de cefaleas constantes, pensando el que ha sido por el calor que hace en las tardes en el lugar en donde duerme. Sobre su higiene, hace su baño diario, su ropa es cambiada a diario y al bañarse, el lavado de manos al antes de comer y antes y después del uso del sanitario. Refiere no haber sido fumador ya que tenía miedo de padecer de los pulmones cuando fuera mayor. La ingesta de bebidas alcohólicas en su juventud solamente eran los fines de semana ya que trabajaba.

Acude al médico cada vez que hay una cita, en donde se le hace revisión dental. La realización de ejercicios del usuario es el estiramiento de miembros superiores e inferiores al despertar, y antes de acostarse.

Condiciones del albergue

El material de construcción es de concreto y ladrillo, ventilación e iluminación natural y artificial, cuenta con 12 habitaciones (6 dormitorios, 2 salas, 1 cocina y 3 baños), el mobiliario y las instalaciones no son acorde a sus necesidades básicas; cuenta con servicio de drenaje, luz y agua potable, con ubicación del sanitario dentro de la vivienda, dice que realizan la limpieza a diario en el albergue; no obstante afirma tener presencia de vectores (moscas, hormigas) desconociendo si estas son eliminadas.

2. Patrón Nutricional Metabólico

Usuario A.C.R., comenta que no realiza ningún tipo de dieta en especial, su dieta es normal, y refiere consumir 3 alimentos al día.

Menú día típico

Desayuno

Hora: 7:00 hrs

Comida

Hora: 13:00 hrs

Cena

Hora:19:00

Entre horas

2- Huevos

2- pedazo de pan, una taza de café o jugo

- chilaquiles

- Un vaso de jamaica

2- Un plato de cereal

A las 16:00 le dan una taza de café

El usuario menciona que no le desagrada algún tipo de comida, afirma ingerir 600ml de agua comenta que toma poca agua, argumenta que su apetito es normal, también refiere no presentar nauseas ni vómito y señala que no han ocurrido cambios de peso en los últimos 6 meses afirma no presentar problemas para la deglución, hace inferencia en que no existen cambios en su cabello, tampoco presenta cambios en las uñas y expresa no tener dolor en abdomen.

3. Patrón de Eliminación

Comenta que sus hábitos de evacuación intestina son de 2 veces en el transcurso del día, dice no presentar estreñimiento, ha presentado últimamente diarrea ocasional, rara vez pero se ha hecho presente, menciona no utilizar laxantes o supositorios. En cuanto a los hábitos de eliminación ha presentado dolor ardor e incontinencia e incontinencia al esfuerzo, refiere que tiene tiempo que su orina es turbia, dice que la sudoración que ha presentado ha sido normal sin cambios.

4. Patrón Actividad y Ejercicio

Afirma tener cambios en las funciones cardiacas al realizar actividades cotidianas específicamente palpitaciones, en cuanto a su frecuencia respiratoria, no refiere cambios, en el estado vascular periférico, no obstante en el aspecto neuromuescular argumenta tener dolo en cadera ya que años atrás sufrio de una fractura y después de la operación, últimamente refiere que ha aumentado en específico en días fríos, refiere presencia de calambres. En sus tiempos libres suele hace manualidades con maderas de las cuales se encuentras mesas, camas sillas, una iglesia.

0

1

2

3

4

Baño/Higiene

x

Comer/Beber

x

Vestirse/Arreglarse

x

Evacuación

Vesical

x

Intestinal

Caminar

x

Limpieza/Arreglo del hogar

x

Ir de compras

x

Cocinar

x

Subir escaleras

x

Movilizarse en cama

x

Trabajar

x

5. Patrón Sueño Descanso

En cuanto a las horas de sueño refiere que sus horas de sueño son 9 aproximadamente, de 21:30 a las 6:00 que es lo habitual. Sus horas de descanso durante el día son 2 hrs. menciona que no le cuesta trabajo dormir por lo que no le es necesario el utilizar algún tipo de medicación. No ha tenido cambios de humor.

6. Patrón Cognitivo-Perceptivo

El usuario hace mención que su audición está dentro del límite normal, solo que hay presencia de zumbidos, no ocupa auxiliares auditivos. Sin presencia de vértigo, refiere no tener buena visión en ambos ojos por lo cual utiliza lentes, menciona no saber que enfermedad es la que tiene en los ojos. No ha sufrido alteración en la memoria, ni en su orientación, con respecto a su tono de voz ha sido normal sin cambios. Últimamente comenta que su sensibilidad ha aumentado con respecto al clima y los objetos que toca ya sea calor o frio,