Psicologia. Identikit Organizacional

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En tanto al uso y aplicación de normas y procedimientos, enfermería, y el área de medicina en general, siempre y a lo largo de su historia se baso en “protocolos de atención”, en los que están bien definidos los pasos a seguir en caso de determinados procedimientos. Y más aun, las normas están pautadas en las leyes que regulan la tarea de enfermería (ley 24004 a nivel nacional y 298 en al ámbito de la Ciudad de Buenos Aires). Aunque la UCIM adhiere a estas normas y procedimientos propuestos por el marco normativo y legal, y por las políticas internas del hospital, es importante entender, que existe cierta flexibilidad que permite adaptarse a cada situación particular, según sea la necesidad del momento, que dependerá de diferentes factores que determinen las circunstancias.

Cultura de la Organización: Las instituciones de salud presentan rasgos de identidad que las diferencian, las cohesionan y les dan continuidad en el tiempo. Estos rasgos caracterizan a toda la organización, no a un servicio o subsistema específico y están comprendidos en el concepto de cultura en tanto son elementos establecidos, conocidos y compartidos por todos.

El hospital es identificado por la gratuidad, la universalidad y la rapidez en la atención de la emergencia. La modificación en algunas de estas presunciones básicas implicaría estar frente a organizaciones diferentes; en síntesis, significaría un cambio de identidad. La cultura organizacional supone un aprendizaje continuo mediante la suma de nuevos conocimientos, mientras que la identidad apropia rasgos que permanecen en el tiempo. La cultura implica un proceso de entendimiento e imitación por los miembros del grupo social, mientras que la identidad no requiere ser comprendida por los participantes. La cultura es de índole estructural; la identidad es condición de supervivencia y por tanto, un rasgo inmodificable en el tiempo.

Las relaciones interpersonales al interior de la organización, entre los miembros del equipo de salud, pueden describirse como cooperativas y solidarias. Respecto de la interacción hacia el exterior, con los pacientes, se nota una fuerte preocupación por brindar una atención de calidad con eficiencia y profesionalismo concibiendo al paciente desde una visión holística y tratando de generar vínculos duraderos con él y su familia que van más allá de la cuestión meramente asistencial.

Internamente, el servicio de UCIM cuenta con pautas que pretenden generar una armonía en la convivencia hospitalaria; por ejemplo, es obligación tomar la guardia entrante 15 minutos antes, para poder pasar las novedades de los pacientes internados; existe un lenguaje correcto y adecuado, con términos y definiciones propios al sector donde se trabaja; la información siempre debe ser clara, especifica y prioritaria.

En tanto al trato con los demás profesionales (médicos y kinesiólogos), existe un respeto y cordialidad en el que todos son tratados como profesionales, sin desmerecer las cualidades o características particulares del otro. Se destaca la cooperación y capacidad de poder nivelar a los profesionales con menor experiencia en el sector, mediante programas de capacitación.

Por último, y no menos importante, cabe destacar que el uso de la tecnología en el servicio, requiere ciertos conocimientos que son impartidos por personal idóneo; entre los dispositivos que se utilizan con frecuencia en el servicio, están los Monitores Multiparamétricos, Respiradores Artificiales, Bombas de infusión Continua, Electrocardiógrafo,

Estructura y Tamaño del Servicio

La UCIM, cuenta con diferentes profesionales de variadas disciplinas de la salud, acordes a las demandas de los usuarios. Jerárquicamente, existe un Jefe Médico, quien está a cargo entre otras tareas, de la admisión de pacientes, gestión de mejoras para la unidad, derivación de pacientes a otras unidades u otros nosocomios, solicitud de interconsultas, coordinación del personal médico.

En tanto al sector de Enfermería, hay un Jefe a cargo de la unidad, quién tiene entre otras tareas, la responsabilidad de coordinar al personal de Enfermería, Gestión y Administración de recursos humanos y materiales para el servicio, programación de los turnos y licencias.

Por guardia, es vital la presencia de un médico, un kinesiólogo y cuatro enfermeros, para cumplir con las necesidades mínimas e indispensables que demanden los pacientes que requieran de cuidados especializados.

En total, para una capacidad total de 8 (ocho) camas que tiene la UCIM, se cuenta con:

- Jefe Médico

- Jefe de Enfermería

- 7 Médicos (uno por cada día de la semana)

- 7 Kinesiólogos (uno por cada día de la semana)

- 24 enfermeros asistenciales distribuidos de la siguiente forma:

- 4 enfermeros de lunes a viernes de 00 a 06hs

- 4 enfermeros de lunes a viernes de 06 a 12hs

- 4 enfermeros de lunes a viernes de 12 a 18hs

- 4 enfermeros de lunes a viernes de 18 a 24hs

- 4 enfermeros franqueros (SA-DO-FE) de 00 a 12hs

- 4 enfermeros franqueros (SA-DO-FE) de 12 a 24hs

Entorno

El Hospital Piñero, se encuentra ubicado en una de las zonas más densamente pobladas de la ciudad, recibiendo una demanda que aumenta a diario y con mayores y diversos problemas de salud.

El área programática corresponde a los barrios de Flores, Floresta, Villa Soldati y parte de Villa Luro y Lugano, franja en la que existen asentamientos y villas de emergencia y en donde, en los últimos años, aumentó considerablemente la población y, por ende, las dificultades sanitarias.

Las crisis socioeconómicas fueron intensas y los cambios sociales influyeron también en la atención sanitaria; la cantidad de barrios humildes que se han formado con gente que viene de las provincias o, incluso, de países limítrofes, fueron factores claves en el aumento de la demanda de atención, sumándose a aquellos que ya no pueden sostener una prepaga, o que han perdido su empleo.

El Hospital Piñero cuenta con centros de salud dentro de su área programática en los barrios Parque Avellaneda, Flores, Villa Lugano y Villa Soldati, que atienden a los pacientes en un primer nivel asistencial. Los centros derivan al hospital aquellos casos