Proceso de enfermeria.
Enviado por tolero • 14 de Enero de 2018 • 16.629 Palabras (67 Páginas) • 288 Visitas
...
ll. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
IDENTIFICACIÓN DE LOS COMPONENTES DE LOS DIAGNÓSTICOS
DOMINIO
ETIQUETA DIAGNOSTICA
(P)
R/C
FACTORES RELACIONADOS O DE RIESGO
(E)
M/P
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS
(S)
CLASE
1
Disposición para mejorar la gestión de la propia salud.
Manifiesta deseo de manejar la enfermedad.
2
2
Exceso de volumen de liquido
Compromisos de los mecanismos reguladores
Cambios en el patrón respiratorio.
Disnea.
Edema.
5
11
Riesgo de infección
Enfermedad crónica: diabetes mellitus.
Defensas primarias inadecuadas: rotura de la piel, retención de líquidos.
1
1
Déficit de actividades recreativas.
Entorno desprovisto de actividades recreativas
Los pasatiempos habituales no pueden realizarse en el entorno actual.
1
4
Intolerancia a la actividad.
Reposo en cama.
Inmovilidad.
Expresa fatiga.
Expresa debilidad.
4
4
Patrón respiratorio ineficaz
Fatiga.
Fatiga de los músculos respiratorios.
Disnea.
Aleteo nasal.
Alteraciones en la profundidad respiratoria.
4
4
Depravación de sueño
Cambio de las etapas de sueño relacionado con el aumento de edad.
Fatiga.
Falta de voluntad o energía.
Inquietud.
1
12
Dolor agudo
Agentes lesivos
Observación de evidencias de dolor.
Expresa dolor.
Trastornos del patrón de sueño.
6
6
Disposición para mejorar el autoconcepto
Acepta sus limitaciones.
Acepta sus fortalezas.
Expresas satisfacción por los pensamientos sobre si mismo.
1
7
Disposición para mejorar la relación
Los componentes de la pareja demuestran respeto mutuo.
Los componentes de la pareja demuestran apoyo mutuo en las actividades diarias.
3
8
Disfunción sexual
Falta de modelos de rol.
Falta de intimidad.
Limitaciones reales impuestas por la enfermedad.
Alteraciones en el logro del rol sexual percibido.
Incapacidad para lograr la satisfacción deseada.
2
9
Disposición para mejorar el afrontamiento
Reconoce tener poder.
Define los agentes estresantes como manejables.
2
lll. PLANIFICACIÒN
REDACCIÒN DE DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA PRIORIZADOS
DIAGNOSTICO
TIPO DE DIAGNOSTICO
Disposición para mejorar la gestión de la propia salud manifestado por el deseo de manejar la enfermedad.
Promoción de la salud
Exceso de volumen de líquido relacionado con compromisos de los mecanismos reguladores manifestado por cambios en el patrón respiratorio, Disnea y Edema
Reales
Riesgo de infección relacionado con enfermedad crónica: diabetes mellitus.
Defensas primarias inadecuadas: rotura de la piel, retención de líquidos.
Riesgo
Déficit de actividades recreativas relacionado con entorno desprovisto de actividades recreativas manifestado por los pasatiempos habituales no pueden realizarse en el entorno actual.
Reales
Intolerancia
...