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Proceso de enfermeria.

Enviado por   •  14 de Enero de 2018  •  16.629 Palabras (67 Páginas)  •  357 Visitas

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...

ll. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

IDENTIFICACIÓN DE LOS COMPONENTES DE LOS DIAGNÓSTICOS

DOMINIO

ETIQUETA DIAGNOSTICA

(P)

R/C

FACTORES RELACIONADOS O DE RIESGO

(E)

M/P

CARACTERISTICAS DEFINITORIAS

(S)

CLASE

1

Disposición para mejorar la gestión de la propia salud.

Manifiesta deseo de manejar la enfermedad.

2

2

Exceso de volumen de liquido

Compromisos de los mecanismos reguladores

Cambios en el patrón respiratorio.

Disnea.

Edema.

5

11

Riesgo de infección

Enfermedad crónica: diabetes mellitus.

Defensas primarias inadecuadas: rotura de la piel, retención de líquidos.

1

1

Déficit de actividades recreativas.

Entorno desprovisto de actividades recreativas

Los pasatiempos habituales no pueden realizarse en el entorno actual.

1

4

Intolerancia a la actividad.

Reposo en cama.

Inmovilidad.

Expresa fatiga.

Expresa debilidad.

4

4

Patrón respiratorio ineficaz

Fatiga.

Fatiga de los músculos respiratorios.

Disnea.

Aleteo nasal.

Alteraciones en la profundidad respiratoria.

4

4

Depravación de sueño

Cambio de las etapas de sueño relacionado con el aumento de edad.

Fatiga.

Falta de voluntad o energía.

Inquietud.

1

12

Dolor agudo

Agentes lesivos

Observación de evidencias de dolor.

Expresa dolor.

Trastornos del patrón de sueño.

6

6

Disposición para mejorar el autoconcepto

Acepta sus limitaciones.

Acepta sus fortalezas.

Expresas satisfacción por los pensamientos sobre si mismo.

1

7

Disposición para mejorar la relación

Los componentes de la pareja demuestran respeto mutuo.

Los componentes de la pareja demuestran apoyo mutuo en las actividades diarias.

3

8

Disfunción sexual

Falta de modelos de rol.

Falta de intimidad.

Limitaciones reales impuestas por la enfermedad.

Alteraciones en el logro del rol sexual percibido.

Incapacidad para lograr la satisfacción deseada.

2

9

Disposición para mejorar el afrontamiento

Reconoce tener poder.

Define los agentes estresantes como manejables.

2

lll. PLANIFICACIÒN

REDACCIÒN DE DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA PRIORIZADOS

DIAGNOSTICO

TIPO DE DIAGNOSTICO

Disposición para mejorar la gestión de la propia salud manifestado por el deseo de manejar la enfermedad.

Promoción de la salud

Exceso de volumen de líquido relacionado con compromisos de los mecanismos reguladores manifestado por cambios en el patrón respiratorio, Disnea y Edema

Reales

Riesgo de infección relacionado con enfermedad crónica: diabetes mellitus.

Defensas primarias inadecuadas: rotura de la piel, retención de líquidos.

Riesgo

Déficit de actividades recreativas relacionado con entorno desprovisto de actividades recreativas manifestado por los pasatiempos habituales no pueden realizarse en el entorno actual.

Reales

Intolerancia

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