Caso clinico.

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Enfermedades Inflamatorias:

Es un conjunto de enfermedades que afecta al tubo digestivo provocando procesos inflamatorios en alguna de sus partes (desde la boca hasta el ano) de forma crónica.

Los síntomas de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal se presentan en forma de brotes, que se suceden a lo largo de la vida del paciente en intervalos más o menos largos dependiendo de la gravedad y del tratamiento que esté realizando.

Síndrome del intestino irritable:

No es una enfermedad propiamente dicha, sino un conjunto de trastornos funcionales del intestino bastante frecuentes, que se caracterizan por la presencia de episodios recurrentes de dolor abdominal, molestias acompañadas de hinchazón abdominal y alteraciones en la frecuencia y/o en la consistencia de las deposiciones. Es una afectación muy frecuente, especialmente en personas jóvenes, constituyendo en la práctica clínica habitual uno de los principales motivos de consulta tanto en Atención Primaria como en Aparato Digestivo.

Al tratarse de un trastorno funcional, se ha asumido tradicionalmente que el paciente con SII no presenta ninguna orgánica digestiva asociada que justifique sus síntomas. No obstante, actualmente se dispone de pruebas diagnósticas que hablan a favor de que ya no es apropiado seguir considerando al SII como un trastorno puramente funcional.

INFECCIONES INTESTINALES:

Se le llama infecciones gastrointestinales, debido a que afectan el sistema digestivo.

Se presentan sobre todo en las temporadas de calor porque la presencia de bacterias aumenta debido a las altas temperaturas durante el día y las constantes lluvias que humedecen el ambiente.

Son provocadas por virus, bacterias o parásitos intestinales que penetran al organismo por medio de alimentos y agua contaminada principalmente con materia fecal.

El contagio puede ser también de persona a persona.

DIVERTICULITIS:

Los divertículos son pequeñas bolsas que se abultan en el colon o en el intestino grueso. Si tiene estas bolsas, usted tiene una condición llamada diverticulosis. Es más común con la edad. Cerca de la mitad de las personas de más de 60 años la tienen. Los médicos creen que la principal causa es una dieta con bajo contenido de fibra.

Síntomas:

Movimientos intestinales o evacuación frecuentes.

Nausea, retortijones y gases.

Fatiga.

Fiebre.

Pérdida de peso.

COMPLICACIONES:

Deshidratación, malnutrición, ablación intestinal, enfermedades de la mucosa o fístulas enterocólicas son causas de complicaciones de la diarrea cónica.

Tratamiento:

El tratamiento depende del diagnóstico y de la gravedad de la diarrea.

Si es leve basta con administrar abundantes liquidos en el propio domicilio del paciente. Si la diarrea es grave y se acompaña de deshidratación es necesario tratar al paciente en el hospital para administrar líquidos por vía venosa.

Las diarreas de causa no infecciosa habitualmente requieren tratamientos específicos según el tipo de enfermedad. Como norma general no es aconsejable utilizar sin indicación del médico fármacos antidiarréicos ya que pueden complicar la evolución de la diarrea.

Prevención:

Es esencial que beba bastante líquido para prevenir la deshidratación. Si siente nauseas, chupe un cubito de hielo. Evite alimentos que provocan diarrea, especialmente si tiene síndrome de malabsorción.

Como prevenirse contra la diarrea crónica:

No tome laxantes para controlar el peso.

Evite alimentos que provocan diarrea; especialmente si tiene síndrome me malabsorción.

Reduzca el estrés.

Si tiene una enfermedad intestinal inflamatoria, siga el tratamiento que su médico le ha indicado.

(FICHA FARMACOLÓGICA)

Ranitidina:

Indicaciones: Tratamiento de condiciones clínicas en donde se requiera la reducción contralada la secreción acida gástrica: ulcera gastroduodenal benigna, ulcera de postoperatorio, esofagitis por reflujo, gastritis severa y síndrome de ellison.

Presentación: Tabletas recubiertas, sol inyectable, IM IV 50mg/2ml.

Posología del paciente: 50 mg. Cada 8 horas.

Vía de administración: Vía intravenosa

Efectos adversos: Las reacciones adversas más frecuentes comunicadas son diarrea o constipación, nauseas y vómitos y dolor abdominal. En raras ocasiones se han comunicado hepatitis, ictericia, y aumento de las transaminasas. También se ha comunicado algún caso aislado de pancreatitis.

Metronidazol:

Indicaciones: amebiasis intestinal y epatica. Giardiasis, tricomoniasis vaginal e intestinal.

Presentación: Tabletas 500mg, sol inyectable en frasco platico de 500/100ml. En suspensión: frasco 120ml de 125mg/5ml.

Posología del paciente: 250 mg. Cada 8 horas.

Vía de administración: Vía intravenosa

Efectos adversos: las reacciones adversas más frecuentes después del metronidazol administrado sistemáticamente son nauseas y vomito, sequedad de boca, disgeusia (sabor metálico la boca), anorexia y dolor abdominal.

Clexane:

Indicaciones: cuando en cirugías general o ortopédicas en cirugía abdominal, profilaxis de tomboembolismo, y tratamiento del infarto agudo miocardio.

Presentación: estuche x2 y 10 jeringas prellenadas cada una de las cuales contiene 20mg.

Posología del paciente: 40 mg. Orden diaria.

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