GUÍA DE VALORACIÓN POR DOMINIO IDENTIFICACIÓN PERSONAL

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Hemorroides Halitosis Ostomias[pic 39][pic 40][pic 41]

Actividad física insuficiente_______________________________________________________

Debilidad de los músculos abdominales_____________________________________________

Malos hábitos alimenticios________________________________________________________

[pic 42] Clase 3 Sistema Integumentario

Temperatura ____________ Perdidas insensibles (sudoración) _________________________

[pic 43] Clase 4 Sistema Pulmonar

Presencia de:[pic 44]

Esputo Rinorrea Función respiratoria Secreción pulmonar[pic 45][pic 46][pic 47][pic 48]

DOMINIO 4 Actividad Y Reposo

[pic 49] Clase 1 Reposo y sueño

Cuantas horas duerme al día ___________________Tiempo que tarda en conciliar el sueño __________

Despierta durante el sueño ____________________ Frecuencia ________________________________

Como se encuentra al despertar ___________________________________________________________

Acostumbra algún método para conciliar el sueño _____________________________________________

Presencia de:

Insomnio Bostezos Hipersomnio Pesadillas[pic 50][pic 51][pic 52][pic 53]

Alucinaciones Ojeras Sonambulismo Ronquidos[pic 54][pic 55][pic 56][pic 57]

Terrores nocturnos Enuresis [pic 58][pic 59]

Factores interrumpan su descanso y sueño _________________________________________________

[pic 60] Clase 2 Actividad / ejercicio

Hábitos de actividad y ejercicio ___________________________________________________________

Realiza algún ejercicio __________________________________________________________________

Actividades recreativas __________________________________________________________________

Limitaciones para el movimiento ___________________________________________________________

Actividades que realiza para su auto cuidado ________________________________________________

Presencia de reflejos___________Cuales?___________________________________________________

[pic 61] Clase 3 Equilibrio de la energía

Presencia de:

Disnea Estertores Arritmias[pic 62][pic 63][pic 64]

Cianosis Fatiga Espasmos[pic 65][pic 66][pic 67]

[pic 68] Clase 4 Respuestas Cardiovasculares / respiratorias

Cifras Características

Frecuencia cardiaca ________________________________________________________________

Frecuencia Respiratoria. ____________________________________________________________

Pulso __________________________________________________________________________

Llenado capilar ____________________________________________________________________

Tensión arterial ____________________________________________________________________

Pulsos periféricos __________________________________________________________________

DOMINIO 5 Percepción/ Cognición

[pic 69] Clase 1 Atención

Falta de atención a los estímulos ______________________________________________________

Alteración de las capacidades perceptuales______________________________________________

Presencia de:[pic 70][pic 71]

Hemiplejía Ceguera unilateral

Enf. Neurológica Traumatismos[pic 72][pic 73]

[pic 74] Clase 2 Orientación

Interpretación del entorno __________________________________________________________

Falta de orientación respecto a:[pic 75][pic 76][pic 77]

Tiempo Espacio Persona

Desorientación en ambientes conocidos ____________ Desconocidos_______________________

Presencia de:

[pic 78][pic 79][pic 80]

Cefalea Vértigos Alteraciones en el lenguaje[pic 81]

Paresias Dolor Mov. Coordinados [pic 82][pic 83]

Alteración en la atención____________________________________________________________

[pic 84] Clase 3 Sensación / percepción

Presencia de problemas:

Ojos/ Visuales ________________________________ Ayuda ____________________________

Oídos/ Auditivos_______________________________ Ayuda____________________________

Nariz/ Olfatorios _______________________________ Ayuda ____________________________

Lengua/ Gustativos_____________________________ Ayuda ____________________________

Piel/ Tacto ____________________________________ Ayuda ____________________________

Entumecimiento________________________________ Ayuda_____________________________

Observar si presenta: