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Antecedentes.

Antecedentes que presenta son debido a un accidente de tránsito al que se enfrentó Lucy, tiene antecedentes patológicos como el Síndrome de Golfield (Amnesia Anterógrada), antecedentes quirúrgicos presenta una cirugía en el cerebro a causa del accidente y antecedentes traumáticos sufre de un trauma craneoencefálico, afectando el lóbulo temporal y desarrollando un tejido que afecta la memoria a corto plazo

Personalidad premórbida.

Relaciones sociales: Lucy, se caracteriza por tener buenas relaciones, tiene una buena relación con su familia y quienes la conocen hablan de ella como palabras de amor, y todos quieren protegerla, temen que le hagan daño y siempre quieren que este bien y feliz, Lucy es una mujer alegre, optimista y cariñosa y se caracteriza por ser una mujer segura de sí misma

Actividad e intereses intelectuales: Pintar y Dictar clases

Humor: Alegre, tranquila y con buen humor

Autoestima: Buena autoestima, segura de sí misma.

Aceptación a las normas: N/A

Energía vital: Cuenta con la energía suficiente para realizar sus actividades, optimista y con buen sentido del humor

Hábitos: Diariamente toma el desayuno en el Café Hukilau, y construye con Waffles castillos y en general manualidades

Exámenes físico y neurológico

Lucy Whitmore, es llevada al hospital debido a un accidente de tránsito donde el médico hace un diagnóstico el cual dice que tiene una complicación en el lóbulo temporal, el cual sufrió un daño y causa que Lucy se vea afectada con la memoria a corto plazo, lo que quiere decir que los recuerdos de la noche antes del accidente están intactos, sin embargo su diagnóstico no puede retener información nueva, después de un episodio con un policía ella se da cuenta de lo que le está ocurriendo y se da cuenta que su familia debe mentirle todos los días para que ella esté bien.

Examen mental:

Lucy debido a causa de la lesión, presenta síntomas de amnesia anterógrada, posterior a un traumatismo cráneo encefálico, lo cual le impide retener nueva información, su lesión se presentó en el hipocampo, las personas cercanas a ella intentaban mantener las cosas como estaban ya que era el único momento que recordaba perfectamente. Después de los encuentros con Henry, ella tiene la oportunidad de conocer sus vivencias debido a que a él se le ocurre grabar en una cinta de video, donde le explica todo lo que pasó antes, hasta el momento del accidente y que debido a su condición no podía recordar lo que vive diariamente.

Resumen del problema.

La paciente es una mujer de 30 años de edad, residente de Hawai - EEUU, en una relación sentimental. Tras presentar un episodio de confusión es llevada al centro médico por sus familiares, donde la paciente se enfrenta a un oficial de tránsito, ella no puede convertir la memoria de corto plazo a largo plazo, como antecedente la paciente es diagnosticada con el daño q en el lóbulo temporal lo cual le impide recordar los hechos recientes de su diario vivir, razón por la cual Lucy ejecuta cada día las mismas actividades, gracias a la relación de ella con Henry y las personas allegadas a ella, logran recrear las estas actividades por medio de una cinta de video, lo que permite que ella continúe con su vida, contraiga matrimonio y tenga una hija..

Diagnóstico

Amnesia anterógrada (Síndrome de Goldfield)

Pronóstico

Debido al estado de la memoria de la paciente, en la última revisión el medica le informan que el diagnóstico es desfavorable, sin posible recuperación del síndrome, sin embargo con el apoyo de su familia, y brindándole herramientas su calidad de vida puede mejorar y de algún modo tener una estabilidad