Historia Clinica "Por siempre Alice"
Enviado por Kate • 27 de Diciembre de 2018 • 1.088 Palabras (5 Páginas) • 838 Visitas
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positivo a largo plazo de presentar la enfermedad , lo que se determina que es producto del deterioro cognitivo en la familia.
Examen físico y neurológico
A la paciente se le realiza una resonancia magnética para descartar una lesión o síntomas de una embolia, los resultados arrojaron un estado normal en la paciente, además de lo anterior se hacen pruebas de memoria en primer lugar se le dice a la paciente que recuerde una dirección después se le pregunta sobre cosas de su pasado como la relación con sus padres y la historia familiar desde una edad temprana, siguiente a esto se le repite que diga la dirección mencionada al principio y no pudo responder, los resultados fueron desproporcionadas para su edad y existe una evidencia de que ha descendido su función mental. Por último se realiza una tomografía computarizada que es una resonancia a nivel molecular y corresponde a la enfermedad del Alzheimer de inicio temprano ya que es heredado. Cómo exámen físico se recomienda realizar ejercicio y tomar mucha agua ya que es buena para la memoria.
Resumen del problema
Paciente de 50 años asiste de manera voluntaria a consulta, presenta deterioro cognitivo a causa de alteraciones en la memoria, alteraciones en porte y actitud, pensamiento, lenguaje, orientación, afectividad, toma de decisiones, conducta psicomotriz así como el juicio y reconocimiento; durante el día o la semana. Además presenta confusión e irritabilidad, su estado de ánimo es irregular, tiene momentos de agresión, cambios de humor repentinos, y manifiesta confusión.
Diagnóstico
Paciente con enfermedad de Alzheimer, de desarrollo rápido e inicio temprano. Demencia cortical
Pronostico
La enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia entre las personas mayores. La demencia es un trastorno cerebral que afecta gravemente la capacidad de una persona de llevar a cabo sus actividades diarias.
El Alzheimer comienza lentamente y va progresando con el tiempo. Primero afecta las partes del cerebro que controlan el pensamiento, la memoria y el lenguaje. Las personas con esta enfermedad pueden tener dificultades para recordar cosas que ocurrieron en forma reciente o los nombres de personas que conocen. Con el tiempo, los síntomas del Alzheimer empeoran. Las personas pueden no reconocer a sus familiares. Pueden tener dificultades para hablar, leer o escribir. Pueden olvidar cómo cepillarse los dientes o peinarse el cabello. Más adelante, pueden volverse ansiosos o agresivos o deambular lejos de su casa. Finalmente, necesitan cuidados totales. Esto puede ser muy estresante para los familiares que deben encargarse de sus cuidados.
El Alzheimer suele comenzar después de los 60 años. El riesgo aumenta a medida que la persona envejece. El riesgo es mayor si hay personas en la familia que tuvieron la enfermedad.
Postulación de tratamiento
Actualmente se desconoce una cura para la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo, existen medicamentos que buscan colaborar al control o retraso de los síntomas durante algún tiempo, especialmente en las primeras etapas de la enfermedad. Algunos de estos tratamientos ayudan a controlar la agitación, la depresión o los síntomas psicóticos (alucinaciones o delirios) que pueden ocurrir a medida que la enfermedad progresa.
Los tratamientos fármacos antipsicóticos son beneficiosos a corto plazo en el tratamiento de algunos síntomas no cognitivos, la utilización a largo plazo puede empeorar el pronóstico; por otro lado, los inhibidores de la colinesterasa mejoran el pronóstico a corto plazo, pero sus efectos a largo plazo sobre la enfermedad aún se desconocen.
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