Odontolgia- TEMA: HISTORIA CLINICA

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EVALUACION DE SONRISA

Qué cambiaria de su sonrisa?

SI NO [pic 12][pic 13]

Dientes rectos

Le gusta el color de sus dientes x

Le gusta la forma de sus dientes x

Cual imagen le gustaría?

Tiene una fotografía de su sonrisa

Simetrico, blanco, perfecto[pic 14]

para realizar el tratamiento x

Limpio, sano, natural x

Blanco, natural

EVALUACION DE LA SONRISA

PLANOS DE LA CARA

[pic 15]

[pic 16]

[pic 17]

[pic 18]

[pic 19]

[pic 20]

[pic 21]

[pic 22]

Tercios faciales

- Tercio superior: va desde el nacimiento del cabello hasta el punto glabela. Mide 5.5 cm

- Tercio medio: va desde la glabela hasta la base de la nariz. Mide .5 cm.

- Tercio inferior: va desde la base de la nariz hasta la mentón. Mide 6. cm.

- Línea Bipupilar y Comisural

- Línea bipupilar se encuentra un poco desalineada y línea comisural alineada, hay presencia asimetrías en el rostro no presenta alteraciones.

[pic 23][pic 24][pic 25]

Boca en estado de apertura mínima, se puede apreciar que los incisivos sobre pasan 2mm del labio superior, además de que la pieza 11 y 21 no están centradas.

[pic 26][pic 27]

Plano de Perfil y Pl

[pic 28]

[pic 29][pic 30]

Plano de perfil: va desde el punto glabela pasa por la base de la nariz hasta el borde del mentón. La unión de estos punto nos brinda una línea, la cual indica que el paciente presenta un plano ortonágtico.

Plano de Ricketts: línea pasa desde el mentón y topa el labio inferior, normalmente esta línea no topa el labio superior porque tiene una medida de separación de 1 a 2mm. Pero el paciente no presenta esta característica, tanto el labio superior como el inferior topan esta línea trazada.

[pic 31][pic 32]

Línea media cruza el plano inferior mostrándonos una pequeña desviación de la mandíbula hacia la izquierda.

Fotografía 12 o´clok

[pic 33]

Se aprecia la dirección de la línea de sonrisa guiándonos por la curva del labio inferior, esto nos demuestra un seguimiento adecuado, pero se observa ligeramente que la pieza 11y 21 esta vestibularizada

ODODNTOGRAMA

[pic 34]

INDICADORES DE LA SALUD BUCAL

Placa calculo gingivitis enfermedad periodontal mal oclusion

16 1 0 0 leve x ANGLE 1

11 0 0 o moderado

26 1 1 0

36 1 1 1

31 0 0 0

46 1 1 1

EXAMENES COMPLEMENTARIOS

EXAMENES COMPLEMENTARIOS:[pic 35][pic 36][pic 37]

BIOMETRÍA

QUIMICA SANGUINEA

RAYOS X[pic 38][pic 39]

OTROS

Cuadrante I Cuadrante II

Piezas 11, 12, 13 Piezas 21, 22

Sin novedad

Pieza 14 y 15 enanismo radicular ; 23 y 24 sin novedad

Pieza 16, 17 sin novedad 25, 26,27 sin novedad

Pieza 18 retenida 28 sin novedad

Cuadrante III Cuadrante IV

Pieza 31, 32, 33,34 SIN NOVEDAD

41,42 y 43, 44, 45, 46,47 Sin novedad

Ausencia de pieza 35 48 retenida

Pieza 38 no erupción retenida cúspide

PANORÁMICA:

Se describe lo siguiente:

Total de 28 piezas perfectamente erupcionadas.

Ausencia de segundo premolar 35.

Molares retenidos: 18, 48. 38

DIAGNOSTICO

Gingivitis leve

PLANES DE DDIAGNOSTICO

Profilaxis

Exodoncia de terceros molares

Ortodoncia