PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A PACIENTE FEMENINA DE 55 AÑOS DE EDAD CON EL DIAGNÓSTICO DE HIPERTENSIÓN, UBICADA EN LA CALLE PEDRO JOSE VELASQUEZ, SECTOR ACHIPANO, MUNICIPIO MARIÑO, ESTADO NUEVA ESPARTA EN EL II TRIMESTRE DE 2017
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Cuadro Analítico. . . . . . . . 25
Diagnóstico de Enfermería Nº 1. . . . . . 30
Diagnóstico de Enfermería Nº 2. . . . . . 31
Diagnóstico de Enfermería Nº 3. . . . . . 32
Diagnóstico de Enfermería Nº 4. . . . . . 33
INDICE DE GRÁFICOS
GRÁFICOS PÁG
Organigrama Nº 1. . . . . . . 5
Organigrama Nº 2. . . . . . . 12
[pic 3]
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL
COORDINACIÓN DE PRÁCTICAS PROFESIONALES
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A PACIENTE FEMENINA DE 55 AÑOS DE EDAD CON EL DIAGNÓSTICO DE HIPERTENSIÓN, UBICADA EN LA CALLE PEDRO JOSE VELASQUEZ, SECTOR ACHIPANO, MUNICIPIO MARIÑO, ESTADO NUEVA ESPARTA EN EL II TRIMESTRE DE 2017
Autor: Hecmarys Ramos
Fecha: Abril 2017
Resumen
El estudio de caso se realizó durante pasantías comunitarias en el ambulatorio Urbano Tipo I Dr. “Adolfo Herrera Pinto”, cuyo propósito es fomentar la salud integral del individuo, familia y comunidad como derecho y deber humano, y contribuir al desarrollo humano sostenible de la población venezolana mediante el incremento de los niveles de bienestar y calidad de vida. El caso mencionado tiene como objetivo aplicar el proceso de atención de Enfermería a una adulta mayor de 55 años de edad, con patología Hipertensión. La hipertensión es la primera causa de muerte en Venezuela, por lo que puede inferirse el gran impacto que produce esta enfermedad en la población del país en general y en los segmentos afectados en particular. La elaboración del examen físico dio la facilidad para detectar algunos de los problemas de salud que se presentan. Los patrones dieron la finalidad como tal para la elaboración del diagnóstico de enfermería para el mejoramiento de salud y bienestar. Aunque no hay un parámetro estricto que permita definir el límite entre el riesgo y la seguridad.
Palabras clave: Propósito, Fomentar
INTRODUCCIÓN
La realización del siguiente informe de pasantías tiene como objetivo aplicar el proceso de atención de Enfermería a un adulta mayor de 55 años de edad, con patología Hipertensión ubicada en el ambulatorio Urbano Tipo I Dr. “Adolfo Herrera Pinto”, donde se pudo identificar y dar solución a problemas; a través de la recopilación de datos, se identifican las capacidades y necesidades del sistema de adaptación humano, el individuo es seleccionando y orientando para proporcionarle el cuidado necesario y evaluar el resultado generado, la meta es que mediante las actividades de enfermería, se promueva la adaptación.
Durante diversas etapas se va desarrollando la interrelación del estudiante con la adulta mayor y sus familiares, identificando y jerarquizando los problemas y necesidades del paciente, mediante la entrevista, examen físico, exploración de los signos vitales, consultas de diferentes textos, revisión de historia clínica, consulta al equipo de salud tratante y conversaciones con miembros del grupo familiar.
La hipertensión constituye un problema de salud pública en casi todo el mundo (se calcula que 691 millones de personas la padecen) no solo porque es causa directa de discapacidad y muerte, sino porque ella constituye el factor de riesgo modificable más importante para la cardiopatía coronaria (provoca causa de muerte en el hemisferio occidental), enfermedad cerebro vascular, insuficiencia cardiaca congestiva, nefropatía terminal y la enfermedad vascular periférica. De acuerdo a los datos que maneja el Ministerio de Sanidad y Asistencia Social (M.S.A.S, 1994), "La hipertensión es la primera causa de muerte en Venezuela, por lo que puede inferirse el gran impacto que produce esta enfermedad en la población del país en general y en los segmentos afectados en particular".
El caso clínico que se presenta a continuación es parte de la investigación que se desarrolla en la carrera de Enfermería durante el período de pasantía realizada en el ambulatorio Urbano Tipo I Dr. “Adolfo Herrera Pinto”, municipio Mariño, Estado Nueva Esparta
Por otra parte se persigue que la evaluación de los resultados esperados, mejoren la calidad de vida de la paciente.
El capítulo I: presentará a la institución de salud, con la reseña histórica, su propósito como institución, misión, visión y objetivo; de igual forma se describe el tipo de establecimiento de salud al que pertenece según la clasificación del Ministerio del Poder Popular para la Salud, su estructura organizativa y descripción de los organigramas de enfermería.
El capítulo II: describirá el servicio donde se realiza la práctica profesional. Se describe la importancia, justificación, estructura y objetivos del servicio; así como también las funciones de enfermería.
El capítulo III: representa el estudio de caso clínico. Se plantea los objetivos, la descripción de la patología, se realiza la historia clínica basado en la valoración del paciente, se elaboran los cuadros analíticos y se fundamentan con la teorizante apropiada al caso. Luego se diseñan los diagnósticos de enfermería que permitirán cubrir las necesidades del paciente.
El capítulo IV: se elaboran las conclusiones y recomendaciones.
Finalmente se presentan las bibliografías consultadas, glosario de términos y los anexos.
CAPÍTULO I
PRESENTACIÓN DE LA INSTITUCIÓN DE SALUD
AMBULATORIO URBANO TIPO 1 DR. ADOLFO HERRERA PINTO
- Reseña histórica del Ambulatorio
El ambulatorio se encuentra ubicado en el municipio marino. Edo. Nueva Esparta y forma parte de red ambulatoria del distrito nro. 1, con sede en
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