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PROCESO ENFERMERO DE GANGRENA DE FOURNIER

Enviado por   •  4 de Octubre de 2017  •  2.246 Palabras (9 Páginas)  •  593 Visitas

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...

ACTIVIDAD

SI

NO

TIPO DE AYUDA REQUERIDA

COMENTARIOS

MOVILIDAD FISICA

X

Cambios posturales cada dos horas

Utiliza prótesis

X

No utiliza ninguna clase de prótesis

Postura poco usual

X

Confort

Ambulatorio

X

Reposo absoluto

Encamado

X

HABITOS DE ASEO

Ropa limpia

X

Cada día y/o PRN

Aseo personal

X

Depende de familia y personal de enfermería

Cada día con ayuda

HABITOS ALIMENTARIOS

Apetito

X

Permanece con Nutrición Parenteral Total.

Dieta especial

X

NPT

Alergias alimentarias

X

No refiere

Aversión a la comida

X

No manifiesta – no refiere

Hábitos de sueño

X

Descansa de manera satisfactoria durante las noches

Duerme toda la noche

X

Insomnio

X

No refiere

Pesadillas

X

No refiere

HABITOS ELIMINACION

Frecuencia (heces)

X

Colostomía con abundante producción

Frecuencia (orina)

X

Diuresis por sonda vesical, orina de características coluricas ++/+++

DIMENSION SOCIAL VIOLENCIA

TIPOS DE ABUSO

SI

NO

EDAD

PERSONA CAUSANTE

Abuso físico

X

Abuso sexual

X

Abuso psicológico

X

Abuso económico

X

Abuso intrafamiliar

X

Violencia criminal

X

VALORACIÓN DEL ESTADO EMOCIONAL

ESTADO DE ANIMO

SI

NO

COMENTARIOS

Buen humor

x

Se presenta molesto y cansado.

Triste

X

Debido a su condición, estado de salud

Ansioso

X

Porque no quiere permanecer en el hospital

Pesimista

No se puede valorar

Sin esperanza

No se puede valorar

Eufórico

X

Hostil

X

Se muestra cansado de la hospitalización.

Apático

X

coopera

X

No está en condición de colaborar con su recuperación.

Defensivo

X

Agrede al personal en el servicio.

Irritable

X

El paciente permanece molesto

TIPO CONDUCTA

SI

NO

COMENTARIO

Cooperativo

X

No está en condición.

Tranquilo

X

Permanece somnoliento.

Comunicativo

...

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