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HISTORIA CLINICA 1

Enviado por   •  1 de Marzo de 2018  •  853 Palabras (4 Páginas)  •  248 Visitas

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- Reflejos osteotendinoso: presente

- Reflejos Nasopalpebral: presente

- Reflejos Superciliar: presente

- Reflejos Maseterino: presente

- Reflejos Estilorradial: presente

- Reflejos Cubitopronador: presente

- Reflejos Flexor de los dedos: presente

- Reflejos Bicipital: presente

- Reflejos Tricipital: presente

- Reflejos Olecraneano: presente

- Reflejos Rotuliano: presente

- Reflejos Aquiliano:

- Reflejos cutáneomucoso

- Reflejo corneal y conjuntival: presente

- Reflejo nasal o estornutatorio: presente

- Reflejo faringeo o nauseoso: presente

Taxia

Exploración de coordinación estática, maniobra romberg simple y sensibilizado negativa, en la exploración de la coordinación dinámica prueba dedo-dedo, índice -nariz, índice - índice negativa, no adiadococinesia, no ataxia

Apraxia

Praxia colocas actos transitivos, intransitivos e imitativos normales, no apraxia

Pares craneales

- Par I (olfatorio): paciente refiere sentir, identificar y dinstiguir los diferentes olores estimulados en ambas fosas nasales

- Par II (óptico): la paciente presenta dificultad para ver de cerca y lejos, distingue colores y los nombras.

- Par III, IV y VI motilidad intrinseca del ojo pupilas de forma circular, contorno regular, situacion central, de tamaño normal,no anisocoria , reflejo fotomotor, consensual, de acomodacion y convergencia normal

- Par V (trigémino):

- Porción sensitiva: Sensibilidad: la paciente refiere sentir dolor, calor, frio cuando fue estimulada durante el examen

- Porción motora Inspección y palpación de los músculos masticadores: maseteros, temporales y pterigoideos

- Par VII (facial):

- Porción motora: la paciente logra hacer todas las mímicas indicas

- Porción sensorial: la paciente refiere sentir e identificar los gustos que se le estimularon

- Par VIII (vestíbulo cloclear):

Porción vestibular

Estrella de Babinski: ausente,

Porción coclear:

Agudeza auditiva a la voz cuchicheada y al tic-tac del reloj negativo

Par IX (glosofaríngeo):

Porción motora

Fenómeno de Vernet presente al decir “aaaa”

Par X (neumogástrico):

Úvula no presenta desviación al decir “aaaa”. Reflejo nauseoso presente.

Par XI (espinal):

El paciente presenta buena fuerza simetría y motilidad de los músculos esternocleidomastoideos y trapecios.

Par XII (hipogloso):

El paciente presenta buen fuerza muscular en la lengua, simetría y no tiene desviación.

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